頻發(fā)室性早搏是什么原因？

      指導(dǎo)意見：
      室性早搏是心室的過早搏動(dòng)，頻發(fā)是頻率發(fā)作比較頻繁，一分鐘5次以上叫頻發(fā)的室性早搏。不一定有器質(zhì)性的問題才會(huì)發(fā)生頻發(fā)室性早搏，如果是功能性原因，比如情緒緊張、熬夜、勞累也會(huì)出現(xiàn)早搏。病人一般不急于用藥，首先對病人做評估，做24小時(shí)的holter動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。如果休息平靜的時(shí)候早搏變少，一天之中的早搏也不是很多，不要太緊張，不要急于用藥，建議患者通過改善生活方式減少早搏的發(fā)生。如果有器質(zhì)性心臟病，比如冠心病病人心肌缺血、缺氧，心肌病、心臟擴(kuò)大、心功能不全的病人會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)的問題，出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏。頻發(fā)的室性早搏可能導(dǎo)致室性心動(dòng)過速，甚至心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。治療方面就要根據(jù)病因，如果是冠心病病人要以治療缺血為主，如果是心肌病病人要以改善心臟的重構(gòu)為主，如果是心功能不全的病人要改善心衰的癥狀。通過病因的治療，早搏也會(huì)減少。如果早搏仍然不能減少，就要加用抗心律失常的藥物來治療。

      指導(dǎo)意見：
      頻發(fā)室性早搏多見于心肌缺血，血壓控制不佳，焦慮、憤怒、興奮等情緒也可誘發(fā)?；颊咄鶗?huì)導(dǎo)致胸悶、心慌、心悸的癥狀，出現(xiàn)的頻發(fā)室性早搏，需要完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，評估室性早搏的形態(tài)、個(gè)數(shù)以及有無惡性的心律失常。