二尖瓣狹窄為什么右室會(huì)增大

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      在二尖瓣狹窄的時(shí)候，左心房壓力升高，在嚴(yán)重狹窄的時(shí)候，左心房壓力需要高達(dá)20~25毫米汞柱才能夠使血流通過(guò)狹窄的瓣口，使左心室充盈并維持正常的心排血量。左心房壓力升高可以導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力升高，繼而引起肺毛細(xì)血管擴(kuò)張和淤血。肺靜脈壓力升高可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈的壓力被動(dòng)性的升高，而長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈壓力升高可以引起肺小動(dòng)脈痙攣，最終導(dǎo)致肺小動(dòng)脈硬化，加重肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓可以使右心室的后負(fù)荷增加，導(dǎo)致右心室出現(xiàn)肥厚和擴(kuò)張，引起右心室肥大，最終導(dǎo)致右心衰竭。