軟產(chǎn)道裂傷出現(xiàn),出血發(fā)生在胎兒娩出后,持續(xù)不斷,血色鮮紅能自凝。出血量與裂傷程度以及是否累及血管相關(guān)。裂傷較深或波及血管時(shí),出血較多。檢查子宮收縮良好,仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道可明確裂傷及出血部位。宮頸裂傷多發(fā)生在兩側(cè),也可呈花瓣?duì)?,?yán)重者延及子宮下段,甚至盆壁,形成腹膜后血腫或闊韌帶內(nèi)血腫。陰道裂傷多發(fā)生在側(cè)壁、后壁和會(huì)陰部。多呈不規(guī)則裂傷。會(huì)陰裂傷按程度分3度:1度系指會(huì)陰皮膚及陰道黏膜撕裂,未達(dá)肌層,一般出血不多。2度系指裂傷已達(dá)會(huì)陰體肌層,累及陰道后壁黏膜,甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕裂,裂傷多不規(guī)則,使原解剖結(jié)構(gòu)不易辨認(rèn),出血較多。3度系肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷
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