健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我父親6月3號(hào)晚上9點(diǎn)發(fā)生短暫性暈厥,暈厥前感覺胃疼惡心,暈厥時(shí)發(fā)出幾聲嗯嗯的聲音,眼睛是睜開的,大概20幾秒后清醒,清醒后有冷汗臉色發(fā)白嘴唇發(fā)紫,躺一會(huì)就好了!這種暈厥在去年11月份也發(fā)生過一次,暈厥前惡心眼前一片黑,大概10秒左右清醒,醒后出冷汗,臉色發(fā)白,躺一會(huì)就好了!前幾天醫(yī)院去查了腦ct,腦電圖,心電圖,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超,抽血檢查,當(dāng)時(shí)抽血后嘴唇又發(fā)紫!我父親今年66周歲,沒有心臟病史,沒有基礎(chǔ)病,就是血壓偏低一點(diǎn)!
根據(jù)您提供的這個(gè)單子,這個(gè)心臟的問題應(yīng)該不會(huì)引起心源性暈厥的,這個(gè)有沒有做過冠狀動(dòng)脈造影的檢查?這種情況有可能就是腦血管問題而導(dǎo)致的,那是腦血管的短暫性的缺血而出現(xiàn)的這種情況
突發(fā)的意識(shí)喪失時(shí),到20秒就好了。還有嘴唇發(fā)紫。會(huì)出冷汗。那么這個(gè)情況首先還得注意是心臟引起來的。最好能做個(gè)心臟的造影看一下再一個(gè)還需要做動(dòng)態(tài)心電圖,看看有沒有心臟停搏的情況。
您好,按照您描述的情況,老人兩次出現(xiàn)短暫性的暈厥,主要需要從2點(diǎn)考慮,一,一過性的心律失常,尤其是室性心律失常和緩慢型心率失常,這個(gè)需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,當(dāng)然如果在這24小時(shí)內(nèi)沒有出現(xiàn)引起暈厥的心律失常,可能檢查是陰性的。另外一點(diǎn)是癲癇,可以用腦電圖和頭顱核磁來檢查,同樣如果在做動(dòng)態(tài)腦電圖中沒有再次出現(xiàn)暈厥的癥狀,也是不能明確是否有癲癇的。
以上是對(duì)“是否是冠心病引起的心源性暈厥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和腦電圖和腦ct都做了,都有找到原因
所以說,如果檢查的那24小時(shí)之內(nèi)沒有發(fā)作,就抓不到陽(yáng)性結(jié)果。住院,監(jiān)護(hù)心電、腦電吧。
病情分析:
患者老年男性,發(fā)作暈厥,不能排除心源性暈厥的可能,建議你去醫(yī)院帶一種心臟記錄儀,可以帶時(shí)間長(zhǎng),患者發(fā)作暈厥時(shí)能看到是否有惡性心律失常
指導(dǎo)意見:
你目前的檢查血常規(guī)和大生化,基本問題不大,超聲心動(dòng)圖主動(dòng)脈瓣鈣化伴中度返流,應(yīng)該跟暈厥關(guān)系不大,建議還是發(fā)作時(shí)能記錄心律失常情況
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖已經(jīng)做了,好像也不是暈厥原因,請(qǐng)問醫(yī)生有必要做冠脈造影嗎?
我看到你做過了,主要是你做的時(shí)候,暈厥發(fā)作了嗎?如果沒有發(fā)作,你就不會(huì)明確你的暈厥是不是由于惡性心律失常導(dǎo)致,必須在你發(fā)作暈厥的時(shí)候能監(jiān)測(cè)到,所以高度懷疑心源性暈厥,24小時(shí)監(jiān)測(cè)都不行,要帶長(zhǎng)時(shí)間心臟記錄儀,冠脈造影或冠狀動(dòng)脈CTA可以做,但是他只能看到冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,不能確定暈厥跟他有關(guān)系
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線