腎小球腎炎診斷一定要做腎活檢嗎

      指導(dǎo)意見：
      大多數(shù)的腎小球腎炎患者都需要做腎活檢，但是也要辯證的來看，比如對(duì)小孩的表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、血尿，診斷為急性腎小球腎炎的患者?？梢灾鲝埾戎委?，不必要急著做腎活檢。對(duì)另一類腎病綜合征的患者，特別是發(fā)病在小孩，沒有其它的并發(fā)癥，沒有高血壓，僅僅以大量蛋白尿、低蛋白血癥來診斷的，要考慮可能是微小病變或者輕度的細(xì)胞增生現(xiàn)象，出現(xiàn)這類疾病的病人可以先治療。如果治療的效果不好再考慮腎穿，同時(shí)對(duì)于其它的，比如孤立腎，這個(gè)病人也要謹(jǐn)慎的腎穿，還有對(duì)于有出血性疾病的有活動(dòng)性出血的病人，做腎穿也要謹(jǐn)慎。