一般來(lái)說(shuō)，從尿蛋白++發(fā)展到尿毒癥可能需要5到20年的時(shí)間。
尿蛋白++意味著尿液中出現(xiàn)了較多的蛋白質(zhì)，這通常反映了腎臟的濾過(guò)功能出現(xiàn)了一定程度的損傷。腎臟就像一個(gè)精密的過(guò)濾器，正常情況下只允許小分子物質(zhì)通過(guò)，蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)會(huì)被保留在血液中。當(dāng)腎臟的濾過(guò)膜受損時(shí)，蛋白質(zhì)就會(huì)漏出到尿液中。從出現(xiàn)尿蛋白++到發(fā)展為尿毒癥需要一定時(shí)間，是因?yàn)槟I臟具有一定的代償能力。在疾病初期，雖然部分腎小球受損，但其余健康的腎小球會(huì)通過(guò)增加工作負(fù)荷來(lái)維持腎臟的整體功能，所以病情會(huì)有一個(gè)逐漸進(jìn)展的過(guò)程。
不過(guò)，從尿蛋白++發(fā)展到尿毒癥的時(shí)間受多種因素影響。一是原發(fā)病因，比如腎小球腎炎、糖尿病腎病等，不同病因?qū)δI臟的損害速度不同。二是治療情況，如果能積極治療原發(fā)病，控制蛋白尿，延緩腎臟纖維化進(jìn)程，發(fā)展到尿毒癥的時(shí)間就可能延長(zhǎng)；反之，若治療不規(guī)范，病情進(jìn)展就會(huì)加快。三是患者自身的身體狀況，如是否合并有高血壓、高血脂等其他疾病，這些合并癥也會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，影響病程。
對(duì)于尿蛋白++的患者，要定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，以便及時(shí)了解病情變化。嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂，避免使用腎毒性藥物，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
