發(fā)病的前4.5小時(shí)之內(nèi)可以應(yīng)用阿替普酶靜脈溶栓,4.5~6小時(shí)之內(nèi)可以應(yīng)用尿激酶靜脈溶栓以后可以給予抗血小板聚集調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,活血化瘀,改善微循環(huán),清除自由基,營養(yǎng)腦細(xì)胞,改善神經(jīng)功能缺損癥狀等治療,病情穩(wěn)定以后可以進(jìn)行針灸和康復(fù)訓(xùn)練。
指導(dǎo)意見:
有腦梗癥狀,無論病情情況,均應(yīng)盡早就診明確診斷,排除腦出血,并明確腦梗死的病灶部位及大小判斷預(yù)后。腦梗死的患者盡早就診,部分可予以阿替普酶溶栓獲益,部分還可物理取栓。多數(shù)患者予以口服及靜滴抗血小板聚集藥物,如口服阿司匹林腸溶片或氯吡格雷,并予以阿托伐他汀鈣等抗動(dòng)脈粥樣硬化。輸液予以血塞通、葛根素、銀杏達(dá)莫等抗血小板聚集,輸注依達(dá)拉奉清除自由基,并控制血壓及血糖血脂異常,待患者病情穩(wěn)定后積極行康復(fù)訓(xùn)練。
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