椎動脈型頸椎病的診斷方式有觀察臨床癥狀和體征、頸部X射線檢查、頸部CT檢查、數(shù)字減影血管造影技術檢查等。
1.觀察臨床癥狀和體征:癥狀包括眩暈,特別是在頭部轉動或屈伸時發(fā)作,可能伴有惡心、嘔吐。頭痛,多為偏頭痛,常在枕部或頂枕部發(fā)作;視覺障礙,如視力減退、視物模糊、復視等,這是由于椎動脈供血不足影響到眼部的血液供應。
2.頸部X射線檢查:頸部X射線檢查是常規(guī)的影像學檢查手段,可以顯示頸椎的位置、曲度和骨質變化。通過X線片,醫(yī)生可以觀察到頸椎生理曲度的改變、椎間隙變窄、椎體前后緣骨贅、項韌帶鈣化、椎體移位等情況。這些變化可能提示頸椎存在節(jié)段性不穩(wěn)定或鉤椎關節(jié)增生,從而影響椎動脈的走行和供血。
3.頸部CT檢查:頸部CT檢查可以提供更為詳細的頸椎骨質結構信息。通過CT檢查,醫(yī)生可以直觀地觀察到頸椎的骨質變化、椎間孔狹窄、頸椎不穩(wěn)等情況。此外,CT血管造影還可以直觀地顯示椎動脈及其分支的情況,對診斷椎動脈型頸椎病有重要意義。這種檢查方法能夠幫助醫(yī)生更準確地判斷椎動脈是否受到壓迫或狹窄,從而進一步確認診斷。
4.數(shù)字減影血管造影技術檢查:是一種有創(chuàng)檢查方法,通過股動脈穿刺與插入導管,注入少量造影劑,以數(shù)字減影成像技術獲得的清晰的椎動脈圖像。能夠清楚地顯示頸內動脈、椎基底動脈、顱內大血管及大腦半球的血管圖像,還可測定動脈的血流量。
對于確診的椎動脈型頸椎病患者,除了接受專業(yè)治療外,還應注意日常護理。患者應保持正確的坐姿和站姿,避免長時間低頭玩手機或伏案工作。適當鍛煉頸肩背部肌肉,增強頸部肌肉力量,有助于緩解癥狀。