健康咨詢描述: 你好!我是四川南充人,我2015年口腔第五次腫瘤手術(shù)后放療引起了骨髓炎,現(xiàn)在右頜骨已經(jīng)斷裂壞死,右邊面部已經(jīng)變形。初期只是口腔和面部疼痛,現(xiàn)在下巴已出現(xiàn)流膿的瘺管,流膿不止,下唇經(jīng)常腫痛,疼痛加劇、面積增大,疼痛已擴(kuò)展到牙齦,痛時好像牙齦、肌肉皮膚一陣陣的在猛烈收縮??趦?nèi)、舌頭和下巴成天像開水燙了一樣痛,下嘴唇經(jīng)常腫大,現(xiàn)在上下嘴唇已有部分麻木,失去知覺。張口前面牙縫只有兩毫米左右,說話和進(jìn)食咀嚼十分困難,全是吃流質(zhì)。去華西口腔醫(yī)院和我市正規(guī)醫(yī)院治療,從頜面外科、腫瘤科、骨科和皮膚科都說無法治療,說只能自己保守治療,并說不排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能。現(xiàn)想請教醫(yī)生,我到底是腫瘤復(fù)發(fā)還是炎癥加劇。1、如果是腫瘤復(fù)發(fā),醫(yī)生說我不能再做手術(shù)和放療,因?yàn)榈谖宕问中g(shù)較大,用自己腿肉修補(bǔ)了的;又說放療已經(jīng)到了極限,那現(xiàn)在又怎么治療。2、如果是炎癥加劇,現(xiàn)已用了很多頭孢(醫(yī)生又說頭孢已經(jīng)用到極限,不能再用了)、甲硝唑及氨芐西林等,幾乎是長期服用,好像已經(jīng)沒有任何效果了。還說這也算正常,因?yàn)楸匦栌信拍撏ǖ溃?、還能不能做張口訓(xùn)練?有的醫(yī)生說再疼都要做,否則張口越來越?。挥械尼t(yī)生說,不能再做,怕的損傷其它軟組織。我無以適從。謝謝!
目前這種情況首先必須得處理好局部的傷口,進(jìn)行外科換藥治療,解決現(xiàn)在感染的問題,然后再做一下病理,看是否有腫瘤復(fù)發(fā),如果有腫瘤復(fù)發(fā),需要放療治療,這種情況因?yàn)樵诿娌?,所以我個人建議你去北京大醫(yī)院進(jìn)行治療,現(xiàn)在首要的是先消炎,處理好局部的傷口,避免感染加重,避免疼痛,控制炎癥之后再想辦法做放療治療
謝謝你:我說了,都是在三甲醫(yī)院看的,放療我不能再做了。正規(guī)醫(yī)院不醫(yī),還叫我去社區(qū)醫(yī)院治了,有點(diǎn)不敢去社區(qū)醫(yī)院處理外科,社區(qū)醫(yī)院一輸液就是半個月,好了又發(fā),社區(qū)醫(yī)院開的消炎藥也吃得太多了?,F(xiàn)在怎么辦啊。
先外科換藥治療,然后去北京,腫瘤醫(yī)院找醫(yī)生
北京協(xié)和、301等醫(yī)院去了的,都基本沒有辦法。我現(xiàn)在是用的生理鹽水和紅霉素軟膏自己處理,能不能建議我自己用點(diǎn)外用藥處理,內(nèi)服什么藥更有效一些。謝謝!
外用藥可以用碘伏消毒。然后口服。點(diǎn)舌丸。
你好,根據(jù)你敘述的這種情況分析來看。你的這種癥狀應(yīng)該是一種炎癥引起的癥狀。但是這種炎癥是一些比較頑固型的癥狀。如果反復(fù)治療不見好的話,建議你到更高級別的醫(yī)院去做相關(guān)的檢查并治療。比如說可以上省級的三甲醫(yī)院看看情況如何。
謝謝你,好像你沒看清楚我的請教內(nèi)容。北京、華西口腔醫(yī)院應(yīng)該是省級以上的醫(yī)院啊。
不客氣,祝你健康。
對于你發(fā)過來的圖片來說,病情比較嚴(yán)重,可考慮是炎癥導(dǎo)致的,但也不能徹底排除腫瘤問題,需要進(jìn)一步做病理檢查進(jìn)行確診,然后根據(jù)檢查結(jié)果予以對癥治療比較好?,F(xiàn)在你需要做到的是保持局部清潔衛(wèi)生,避免感染,可以用碘伏消炎。
以上是對“骨髓炎還是腫瘤問題請教”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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