黃疸高，肌酸酶同工酶和肌酸激酶高

健康咨詢描述： 宋向博，男，出生日期2020-10-1，順產(chǎn)三天后出院回家。身體健康，無任何病癥。11月2日滿月到婦幼準(zhǔn)備打預(yù)防針，發(fā)現(xiàn)面部皮膚較黃，懷疑黃疸超標(biāo)，遂抽血檢查。總膽紅素235.8umol/L，肌酸激酶400U/L，肌酸同工酶477。（圖1）。。當(dāng)時未做特殊處理，回家口服茵梔黃和媽咪愛一周多后復(fù)查。11.10，到婦幼抽血復(fù)查，肌酸激酶325，肌酸酶同工酶399，總膽紅素159.9。（如圖2）醫(yī)生懷疑心肌損傷需要住院治療，但是無床位。遂去人民醫(yī)院問診住院，再次復(fù)查血，補做心電圖和心臟彩超和CT（如圖3.4.5.6）血液檢查結(jié)果肌酸激酶425，同工酶341，心臟彩超正常，心電圖提示RV1導(dǎo)聯(lián)可見挫折。CT提示有肺部陰影，考慮肺炎，平時無發(fā)熱感冒癥狀，考慮嗆奶導(dǎo)致肺炎。期間查過肌鈣蛋白如圖7住院消炎治療，口服降黃疸藥物茵梔黃、媽咪愛、苯比巴妥，同時注射營養(yǎng)心肌藥物磷酸肌酸鈉10天。11.22日抽血復(fù)查，要求出院。抽血和心電圖結(jié)果如（圖8，9）總膽紅素87，肌酸激酶339，肌酸酶同工酶325。心電圖提示R波部分導(dǎo)聯(lián)可見挫折（V1.V2），部分導(dǎo)聯(lián)T波改變