心內(nèi)科，胸悶氣短經(jīng)常嘴巴深吸才舒服
健康咨詢描述： 癥狀有三個(gè)月了，在之前早晨吐口水總是有血痂，當(dāng)時(shí)認(rèn)為牙齦出血因?yàn)榘滋煅例X確實(shí)出血了，而后來出現(xiàn)心悸早搏，經(jīng)常感覺有點(diǎn)悶發(fā)乏力特別是坐著而走動(dòng)后能緩解，有時(shí)鼻塞夜間憋醒咳嗽，吐口水有血痂，做了彩超心電圖檢查，配了些藥，前幾天受涼或吃了辣的夜間又有憋醒咳嗽出血了，有時(shí)有血痂，做了胸部CT，這幾個(gè)月自學(xué)了一些心內(nèi)科的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)癥狀跟肺栓塞有幾個(gè)很像（胸悶氣短，右室大肺動(dòng)脈增粗當(dāng)然這個(gè)改變也與小時(shí)候先心后遺癥有關(guān)，坐著悶走著緩解，有時(shí)憋醒咳嗽吐出血痂），看了好多心內(nèi)科心外科呼吸科，醫(yī)生都沒有開這個(gè)檢查，自己打算做個(gè)凝血抽血檢查，根據(jù)癥狀以及彩超與胸部CT，有這個(gè)必要嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
肺栓塞一般是急性起病，如梗死面積大，會(huì)出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難等情況，不及時(shí)治療，病情會(huì)進(jìn)一步加重，如梗死面積小，則有的癥狀會(huì)不典型，但一般不會(huì)遷延這么長時(shí)間。如相關(guān)檢查無異常，可考慮配合中醫(yī)中藥治療以改善癥狀。
根據(jù)癥狀，彩超檢查跟CT，有繼續(xù)做抽血檢查的必要嗎？
如做肺動(dòng)脈CT就不用查D二聚體了，沒條件做肺動(dòng)脈CT，可考慮查D二聚體等凝血指標(biāo)以排除。
因?yàn)榍皫滋熳鲞^普通CT了，有輻射，近期不能做其它CT了，就打算做個(gè)抽血檢查了，根據(jù)當(dāng)前彩超與普通CT，有必要做這個(gè)排除嗎？
不放心可以查一下，不能完全排除
差個(gè)D二聚體是嗎？CT最近做過再做有點(diǎn)輻射
可以查個(gè)D二聚體
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病情分析：
你好，看了你的癥狀描述，也看了檢查結(jié)果，對(duì)于一位20男孩子，這種以室上性早搏為主的問題，并不代表心臟器質(zhì)性疾病，見過很多因?yàn)榘疽?、勞累、焦慮、頸椎問題而引起的這種情形，所以先不要懼怕，搞清楚具體原因才好。
指導(dǎo)意見：
但是，僅憑你發(fā)來的簡單資料是不可以輕率確定病因的，但我分析，你很有可能經(jīng)常熬夜、焦慮不安，或者長時(shí)間低頭姿勢玩手機(jī)或電腦，業(yè)也許埋頭學(xué)習(xí)，請改變自己生活習(xí)慣，多做頸椎保健操，2個(gè)月左右好了就沒事了，不好請去醫(yī)院就醫(yī)。
對(duì)的，都有，癥狀開始前半年多都宅，天天熬夜，焦慮，低頭看手機(jī)，癥狀出現(xiàn)后更焦慮了，經(jīng)常失眠，原本室早單發(fā)就幾個(gè)的，后面爬樓基本都會(huì)有半分多鐘頻發(fā)室早，多成聯(lián)率陣，因?yàn)樾r(shí)候先心，做了手術(shù)，所以有癥狀了焦慮就加重了，整天懷疑這懷疑那懷疑醫(yī)生沒檢查出哪里問題來，所以就來問根據(jù)癥狀與檢查是否有必要再抽血查下是否有慢性的肺栓塞
那你就按我說的去做，應(yīng)該會(huì)很快恢復(fù)健康，有問題去醫(yī)院看我說的專業(yè)科室。供你參考
好的，謝謝醫(yī)生，其實(shí)去了好多次科室，心內(nèi)科心外科呼吸科五官科都看了幾遍了哈，但說法都不一樣，開的藥都不一樣都不知道聽誰的，所以最主要還是得靠自身調(diào)養(yǎng)了
其實(shí)我覺得，你好好看看我的解答，心態(tài)好、生活方式好，身體就會(huì)好，不是器質(zhì)性疾病不必?fù)?dān)憂太多
嗯嗯好的，謝謝醫(yī)生
不客氣，晚安
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絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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