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甲亢10年了,能停藥了嗎

男 | 40歲 2020-11-10 09:35:35 2人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 甲亢10年了,還在服藥,T3T4正常。一開始吃半粒賽治,后面發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏高,加吃一粒左甲,目前促甲狀腺激素稍偏高一點。請問這種情況,是可以停藥了嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

婁鵬華
婁鵬華 中國人民解放軍陸軍第八十三集團軍醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:1998
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2020-11-10 09:50:15 我要投訴

      甲亢的治療完成療程是否可以停藥,取決于甲巰咪唑的服藥劑量以及促甲狀腺素受體抗體。一般甲巰咪唑(賽治),隔日1/4片,維持甲功正常3個月,促甲狀腺素受體抗體正常,可以考慮停藥。您目前促甲狀腺激素已經(jīng)高了,賽治可以繼續(xù)減量??!

2020-11-10 11:24 ask936209289t 追問

我感覺是這樣的,賽治半粒與左甲一粒,這兩個一個是治甲亢,一個是治甲減,我目前TRaB小于0.3,其它指標(biāo)也正常的,所以考慮停藥,同時也咨詢一下醫(yī)生的建議

2020-11-10 11:34醫(yī)生回答:

賽治繼續(xù)減量啊,半片可以減成1/4片,減成1/4片兩個月左右,如果復(fù)查甲功正常,減成1/4片隔日一次,繼續(xù)兩個月,復(fù)查甲功如果甲功正常,TRAB也是正常的,那就可以停藥,停藥后定期復(fù)查。

2020-11-10 12:40 ask936209289t 追問

好的,那減賽治的同時,還要繼續(xù)吃一粒左甲嗎

2020-11-10 12:44醫(yī)生回答:

一般來說我不會加優(yōu)甲樂,賽治減量就可以了。 如果TRAB比較高,服用1/4片的賽治會出現(xiàn)甲減,停賽治又擔(dān)心甲亢復(fù)發(fā),我才會考慮賽治和優(yōu)甲樂聯(lián)合應(yīng)用。

2020-11-10 14:45 ask936209289t 追問

好的,謝謝!我之前也是這樣停藥了復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后繼續(xù)吃了8年藥,就是擔(dān)心停藥會復(fù)發(fā),才加優(yōu)甲樂的,想用此達到平衡。因目前每天半粒賽治,如改為每天1/4之一,或隔天吃,醫(yī)生說量太少不好。所以才一直之樣服藥了三年,到現(xiàn)在白細胞有點偏低3.4,所以不知道要停藥還是怎么辦,聽你說后,就覺得好,按你的意見減至1/4,然后檢查正常再減至隔天1/4,再停。如果再復(fù)發(fā),那就是沒得救了,得吃一生了

2020-11-10 15:50醫(yī)生回答:

很抱歉,讓您久等了,在坐門診。 我在臨床上也碰到過幾例,盡管TRAB轉(zhuǎn)陰,1/4片隔日服藥甲功正常,治療達療程,但是停藥之后2~4個月還會復(fù)發(fā);就建議1/4隔日服藥,延長服藥時間,可以避免病情反復(fù),另外藥物的不良反應(yīng)也可以降到最低。如果試停藥,一定要定期復(fù)查甲功。 另外您也需要注意復(fù)發(fā)的誘因,尤其是精神因素,工作壓力大,精神緊張,會誘發(fā)甲亢的復(fù)發(fā)。

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),高血脂,低血糖, 幫助網(wǎng)友:18480
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2020-11-10 09:41:38 我要投訴

      您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述,您有甲亢病史10年,目前口服賽治加上左甲狀腺素片。化驗促甲狀腺素略有偏高的。建議您做一個甲狀腺TRaB抗體的檢查的。如果抗體是陰性的,可以逐漸停藥的。注意休息,避免熬夜勞累,保持心情愉快,避免緊張,保證好充足的睡眠。

2020-11-10 09:53 ask936209289t 追問

抗甲狀腺過氧化物酶抗體10.4 是陰性的嗎

2020-11-10 10:03醫(yī)生回答:

主要是檢查甲狀腺TRaB抗體的。

2020-11-10 11:18 ask936209289t 追問

TRaB小于0.3 這樣算是陰性嗎

2020-11-10 11:19醫(yī)生回答:

算是陰性的。

2020-11-10 11:25 ask936209289t 追問

那像我這樣的情況,能停藥嗎,還是繼續(xù)服藥,把賽治調(diào)整為隔日吃

2020-11-10 11:40醫(yī)生回答:

可以隔日口服逐漸停藥的。

疾病百科| 甲亢

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溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

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