健康咨詢描述: 男孩小時候就喜歡干凈整潔、東西擺放規(guī)律整齊.成績優(yōu)、進入初中后.學習一落千丈.考試思考必須正確落筆.經(jīng)常導致完成不了試卷.寫錯字必須涂鴉方塊蓋住字跡.晚上睡覺不脫衣.不想洗澡.催促了好幾天才勉強洗澡.一洗兩三個小時、穿襪子必須兩只一致整齊對比好、做事拖延.對未來沒規(guī)劃、家人勸說批評不聽.沒有時間觀念..去年去本地醫(yī)院診斷強迫癥.剛開始一個多月癥狀減少.后持續(xù)癥狀依舊.疫情期間自作主張減少藥量.后癥狀依舊感覺藥效不好不吃.停藥三個月后.現(xiàn)初中畢業(yè).放棄學業(yè)在家.說打工也不出去.整天玩手機.游戲限制一兩個小時.其余時間刷視頻看抖音或新聞.心情愉快時能和家人暢聊.分析事物理性.有自己合理的想法和見解.就是日夜顛倒睡覺.情緒來了對家人情感淡漠..不聽勸解.會持續(xù)檢查沙發(fā)或床上的細小臟物.和同學偶爾線上聊天.近段時間更加不想洗澡(十天左右).說自己懶.不想洗.看病不愿去.昨天同意去上海精神衛(wèi)生中心看了.被診斷精分早期障礙.開了藥氨磺必利片.想問醫(yī)生:診斷準確嗎?做父母的感覺晴天霹靂.家族沒有精分族史.是怎么引起的?按下來怎么治療好些?可以告知十六歲的孩子病情嗎?家人怎么配合幫助他?中西醫(yī)治療效果更佳嗎?
目前這種疾病就是長期的進行藥物治療而且目前主要的方法還是需要治療,你說的中藥只能說是輔助的作用,另外注意帶著他去復查,要根據(jù)病情及時調(diào)整藥物劑量的。而且這種疾病很難治療。
首先從你描述的這些情況來看,你現(xiàn)在所描述的孩子的癥狀存在有強迫和一些精神分裂的陰性癥狀。這方面可以考慮服用氨磺必利進行干預。不建議直接告訴孩子病情,建議讓他規(guī)律化治療,并及時到精神科復診,中藥意義不大。
病情分析:
您好,據(jù)您所述的情況本身的基礎精神病癥是受多種因素影響的家庭環(huán)境,個人的成長經(jīng)歷以及不排除有學業(yè)壓力較大,甚至有自我的抗壓能力較弱和既往明確有較完美的人格出現(xiàn),有理想和現(xiàn)實差距較大時的自我價值感較低,甚至在具體的事物時出現(xiàn)多次的重復和追求沒有差錯,導致有明確的強迫癥,當前的診斷是準確的。
指導意見:
處在病癥的不穩(wěn)定期,同時有部分意識喪失,是需要接納當前的情緒異常,得到家人的理解和共情的關懷,創(chuàng)造安全和減壓的環(huán)境,對待自我的強迫癥狀,多進行肯定孩子的行為。另外配合醫(yī)生進行規(guī)范療程的藥物治療。家人的陪伴和做一些有興趣的事情,可以起到愉悅和向好的趨勢。
以上是對“精神分裂癥早期障礙或強迫癥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
確定自己每天的飲食當中有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如豆類、干果、全麥食品。
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