健康咨詢描述: 本人偏胖,孕前體重140,孕28周做糖耐喝糖水后血糖偏高,通過(guò)飲食控制3周后復(fù)查正常,超聲提示胎兒偏小兩周,孕33周產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)血壓偏高140/100,水腫,開(kāi)了拉貝洛爾,吃了兩天感覺(jué)胸悶氣短,血壓160/100,入院注射三天硫酸鎂,水腫消了,體重86kg退到81kg,期間抽血查尿正常,血壓目前吃藥控制在140-116/100-79范圍之內(nèi),每天胎心監(jiān)護(hù)兩次,胎心胎動(dòng)正常,期間做了3次彩超,5天一次,1-2次胎兒生長(zhǎng)230g,從1763g長(zhǎng)到1996g,羊水指數(shù)9.8,超聲孕周約321,第三次彩超說(shuō)胎兒未生長(zhǎng),孕周約322,羊水指數(shù)8.0,建議終止妊娠,我不想放棄,隔天到市第一人民醫(yī)院復(fù)查彩超,超聲孕周顯示333,羊水指數(shù)7.5,并未注明胎兒體重,市醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)胎兒發(fā)育還可以,就是羊水偏少要注意補(bǔ)充羊水,回來(lái)后胎心監(jiān)護(hù)也一切正常,但醫(yī)生說(shuō)雖然復(fù)查還好,還是要我3天內(nèi)提前終止妊娠,我想過(guò)5天再去市醫(yī)院復(fù)查彩超,但醫(yī)生說(shuō)等不了那么久了,不知道現(xiàn)在該怎么辦才好,現(xiàn)在才352,難道我真的等不了5天復(fù)查彩超了嗎?我想拿我在這個(gè)醫(yī)院的檢查單子比對(duì)一下,醫(yī)生也不愿意給我,我該怎么辦?
你好很高興為你解答問(wèn)題,根據(jù)你的情況分析,應(yīng)該是一個(gè)妊娠期糖尿病以及妊娠高血壓的問(wèn)題,根據(jù)你的臨床表現(xiàn)以及彩超檢查結(jié)果出來(lái)分析,建議你還是盡早按照醫(yī)生要求規(guī)律治療的,不要盲目治療的,因?yàn)楝F(xiàn)在這種情況的話,孩子在子宮里面環(huán)境不如出來(lái)好的,祝福你健健康康快快樂(lè)樂(lè)開(kāi)開(kāi)心心平平安安每一天
病情分析:
單純根據(jù)描述的情況,首先需要和你說(shuō)明,對(duì)于妊娠期高血壓,選擇終止妊娠的時(shí)間,其實(shí)并沒(méi)有這么容易的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
換句話說(shuō),需要根據(jù)血壓及檢查情況,綜合考慮胎兒機(jī)孕婦的危險(xiǎn)性大小來(lái)判斷,但是,不同醫(yī)生,由于技術(shù)水平或者說(shuō)經(jīng)驗(yàn)都不一樣,掌握的時(shí)機(jī)是不可能完全一樣的。根據(jù)您目前的情況,現(xiàn)在孕婦及其胎兒,并沒(méi)有出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的因素,在這里并不建議你現(xiàn)在終止妊娠。
那我的情況可以等5天嗎?我想去市里復(fù)查彩超,如果胎兒確實(shí)沒(méi)有生長(zhǎng)的話,只能提前終止妊娠了嗎?我現(xiàn)在在縣里的醫(yī)院住著,血壓醫(yī)生說(shuō)控制的還可以,各項(xiàng)檢查都挺好的,五天后就36周了,這時(shí)候即使胎兒偏小兩周,提前終止妊娠的話,胎兒身體機(jī)能大概發(fā)育成熟了嗎?
嗯,你目前的化驗(yàn)結(jié)果基本都是正常的,這說(shuō)明你的病情也不是很重。另外需要和您說(shuō)明,彩超檢查本身也存在誤差,不一定就說(shuō)明胎兒沒(méi)有發(fā)育。
好的,我明白了,謝謝醫(yī)生!我這是第一胎,前面自然生化了兩次,所以這個(gè)寶寶對(duì)我來(lái)說(shuō)特別珍貴,我不想輕易這么早就讓寶寶出來(lái),如果仍然在發(fā)育,我一定讓寶寶足月出生,您的意見(jiàn)讓我有了信心,感謝您!
嗯,您的想法比您的醫(yī)生要科學(xué)。
病情分析:
你好,目前羊水偏少需要注意胎動(dòng),胎兒沒(méi)有生長(zhǎng)與血壓有關(guān)系,不知道相關(guān)妊高癥結(jié)果有沒(méi)有異常。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果有先兆子癇癥狀建議早點(diǎn)結(jié)束妊娠。如果沒(méi)有可以等幾天或者上級(jí)醫(yī)院治療。
以上是對(duì)“妊高癥入院,半個(gè)月了情況良好,但醫(yī)生讓提前剖腹”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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