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血小板減少會(huì)造成腿疼和腳疼嗎

男 | 24歲 2020-08-11 11:50:10 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我是ITP患者,患病20年了,現(xiàn)在血小板一般是1萬(wàn)5左右,小學(xué)和初中時(shí)比較容易鼻出血,上了高中之后,鼻出血癥狀倒是比較少了,可是不知道為什么鼻出血癥狀少了,可是一旦我的腳在地面活動(dòng)超過(guò)8小時(shí)就會(huì)逐漸出現(xiàn)疼痛,超過(guò)10小時(shí),會(huì)更痛,且腳會(huì)腫會(huì)出現(xiàn)紫斑。現(xiàn)在已大學(xué)畢業(yè),血小板還是1萬(wàn)到1萬(wàn)五之間,很少出現(xiàn)鼻出血,偶爾牙齦出血,可是腳痛的毛病還是會(huì)出現(xiàn),一旦自己在地面活動(dòng)超過(guò)10小時(shí),就會(huì)腳腫疼痛,影響工作。 所以,我就想問(wèn)一下我的這腳疼腫跟血小板減少關(guān)系大不大,有的醫(yī)生說(shuō)沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種,說(shuō)可能沒(méi)關(guān)系,可是我一旦腳腫疼痛時(shí),腿和腳會(huì)出紫血點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)紫斑,這不應(yīng)該沒(méi)關(guān)系呀。 用藥情況:激素,丙球幾乎無(wú)效(2歲左右時(shí)用的),提升有限,也最多到3萬(wàn)。艾曲能到4萬(wàn),TPO和美羅華沒(méi)用過(guò),不過(guò)即使有效果可能也有限,聽(tīng)說(shuō)這兩種藥對(duì)10年以下患者有效。醫(yī)生建議我切脾,可是我有些顧慮。 問(wèn)題1:我這種久坐久戰(zhàn)腳腫疼痛有紫斑這種現(xiàn)象跟血小板減少關(guān)系大不大? 問(wèn)題2:我今年24歲,得病20年,現(xiàn)在切脾不知道效果如何,切脾的話是把脾整個(gè)切完嗎? 寫的有點(diǎn)兒多,麻煩醫(yī)生耐心看看,謝謝了

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2020-08-11 12:58:46 我要投訴

      血小板減少癥是血小板免疫性破壞過(guò)多、生成減少引起的。當(dāng)血小板大于30一般不會(huì)自發(fā)性出血,可暫不治療;血小板低于30時(shí)容易自發(fā)性出血不止,需要治療提高血小板。免疫性性血小板減少目前治療首選藥物是激素治療。激素治療無(wú)效的,考慮改用脾臟切除手術(shù)治療。脾切除的有效率是85%左右。手術(shù)是要把脾臟整個(gè)的完全切除掉,否則容易復(fù)發(fā)。

2020-08-12 09:05 ask93414893li 追問(wèn)

那我這超過(guò)8小時(shí)或者10小時(shí)腳疼的問(wèn)題不知道跟血小板減少關(guān)系大不大

2020-08-12 11:00醫(yī)生回答:

血小板是止血的,疼痛與血小板減少?zèng)]有關(guān)系。

2020-08-12 14:25 ask93414893li 追問(wèn)

那我這久坐之后腳疼是因?yàn)樯赌??坐的時(shí)間長(zhǎng)腳還會(huì)有出血點(diǎn),嚴(yán)重了還可能會(huì)腫會(huì)起紫斑,可是我也沒(méi)有其他毛病呀,就比較疑惑

2020-08-12 18:18醫(yī)生回答:

久坐下肢出血與血小板減少有關(guān),但一般不會(huì)發(fā)生疼痛。

董強(qiáng)國(guó)
董強(qiáng)國(guó) 鄆城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,偏頭痛,眩暈,重癥肌無(wú)力,帕金森病 幫助網(wǎng)友:4717
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2020-08-11 12:43:45 我要投訴

      病情分析:
      引起血小板減少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障礙性貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細(xì)胞貧血,某些骨髓疾病等,所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對(duì)因治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你說(shuō)的情況腿疼一般是不會(huì)引起血小板減少的,血小板減少可以導(dǎo)致腿痛的,你現(xiàn)在的情況是需要積極的治療血小板減少的情況,一般是可以治療好的,這個(gè)病變多由于理化因素刺激導(dǎo)致的情況.
      

疾病百科| 鼻出血(別名:鼻衄)

掛號(hào)科室:耳鼻喉科

溫馨提示:
對(duì)于兒童鼻出血患者應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、因好奇而放置異物等易導(dǎo)致黏膜損傷的不良習(xí)慣。

鼻出血(epistaxis)又稱鼻衄,是臨床常見(jiàn)癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可持續(xù)出血;出血量多... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:惡心與嘔吐、帶血粘膿鼻涕、女性周期性鼻塞[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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