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請(qǐng)醫(yī)生告訴我我兒子到底怎么了?

男 | 13歲 2020-07-01 10:22:31 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 男,13歲,眼瞼及顏面部水腫,伴雙側(cè)腰部酸痛,無(wú)尿量改變,無(wú)肉眼血尿,無(wú)皮疹及關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)發(fā)熱。血常規(guī):白細(xì)胞6.4*109/L;尿常規(guī)BLD(),PRO(),紅細(xì)胞326.8個(gè)/HPF,WBC6.5個(gè)/HPF,畸形紅細(xì)胞93%,芽孢紅細(xì)胞4%;生化:總蛋白54.4g/L;24h尿蛋白:3.71g;ASO1600U/ml;補(bǔ)體C0.008,自身抗體、乙肝5項(xiàng)及丙抗陰性,凝血4項(xiàng)未見(jiàn)明顯異常,尿蛋白電泳;ALB3.1%,球蛋白5.8% 請(qǐng)問(wèn)我兒子到底得了什么?。?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉叢
劉叢 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不穩(wěn)定型心絞痛,充血性心力衰竭,先天性心臟病,冠心 幫助網(wǎng)友:26482稱贊:2
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2020-07-01 12:46:33 我要投訴

      您好,風(fēng)水水腫。水腫是慢性腎小球腎炎的常見(jiàn)表現(xiàn),求治于中醫(yī)的水腫病人,多為西醫(yī)常規(guī)利尿治療無(wú)明顯效果的頑固病人,這時(shí)如果僅僅應(yīng)用一般健脾利濕藥茯苓、薏苡仁之類往往收效甚微,慢性腎小球腎炎病人由于病情反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,大多營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)欠佳,免疫力低下,易于感染。長(zhǎng)期持續(xù)水腫,血容量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易導(dǎo)致各種合并癥的發(fā)生。經(jīng)過(guò)大量實(shí)踐,張教授體會(huì)到,此病須用峻烈迅猛之劑,利水消腫,截?cái)嗖?shì)進(jìn)一步惡化的趨勢(shì),利水消腫雖為治標(biāo)之舉,但也是一個(gè)不可忽視的重要法則,可以起到西藥利尿的作用,而無(wú)酸堿失衡,電解質(zhì)紊亂之弊。本病急性發(fā)作一般以水腫為主要癥狀,中醫(yī)診斷大多為風(fēng)水,水腫通常從頭面部開(kāi)始,直至周身浮腫,伴有面色蒼白、小便不利等腎陽(yáng)虛、開(kāi)闔失司、水氣內(nèi)停之表現(xiàn);以及咳嗽、喘息、畏寒、周身肢結(jié)酸痛等肺衛(wèi)不利表現(xiàn)。辨證為肺氣不宣,腎陽(yáng)虛衰。治以宣肺清熱、溫腎利水,用麻辛附子桂甘姜棗湯加味。組成:麻黃15g,附子15g,生石膏50g,蒼術(shù)20g,細(xì)辛7g,桂枝15g,鮮姜15g,紅棗5枚。以麻黃、細(xì)辛、生姜辛溫宣肺為主,因多夾有熱邪,故用生石膏以清熱,桂枝、蒼術(shù)、大棗溫脾除濕,附子溫腎助陽(yáng),諸藥相合,使肺氣得宣而腎陽(yáng)得補(bǔ),水濕得除而病情向愈。如果高度水腫不能平臥時(shí),可加入葶藶子、冬瓜皮等以助其利水消腫之功效。本病患者免疫力較低,易于感染,常伴有扁桃體腫大充血甚則化膿,引起病情反復(fù),遷延加重,治療時(shí)張教授喜加麥冬、黃芩、馬勃、山豆根、知母等清咽利肺之品。
      

周艷
周艷 黃州區(qū)陳策樓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)內(nèi)科,兒科常見(jiàn)病,多發(fā)病的診斷及治療有著獨(dú)特的見(jiàn) 幫助網(wǎng)友:27654稱贊:34
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2020-07-01 12:10:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,引起眼瞼和顏面部水腫的原因有很多,比如腎炎、腎病綜合征等等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議去醫(yī)院系統(tǒng)檢查下,明確病因及時(shí)對(duì)癥處理,如果是腎病綜合征積極進(jìn)行對(duì)癥治療,限制鈉鹽的攝入量,減少活動(dòng)。
      

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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消炎,利尿,消除浮腫及尿蛋白。用于急慢性腎盂腎炎...[說(shuō)明書]

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