氣管炎有高血壓史咳嗽

男 | 60歲 2020-06-29 00:08:25 3人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述：男性，60歲，因?yàn)闅獯偌又?，體重增加8KG入院。前2年，上樓梯等活動(dòng)后呼吸困難，同時(shí)有端坐呼吸，踝水腫。之后癥狀逐漸加重，盡管間斷服用氫氯噻嗪治療。有高血壓病史。服用依那普利片(10mg,bid)，呋塞米片(40mg,qd)，螺內(nèi)酯片(25mg,bid)，臨床癥狀顯著改善而在2周前，出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，夜間難以入睡，1周后就診，診斷氣管炎，口服止咳糖漿治療。經(jīng)規(guī)律診治后，癥狀不緩解，胸部無啰音，無奔馬律，頸靜脈較正常充盈，踝部無水腫，其他實(shí)驗(yàn)檢查多正常。咳嗽和氣管炎是心力衰竭的表現(xiàn)嗎？應(yīng)如何診治？患者被咳嗽困擾，是否有替代的藥物？

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2020-06-29 08:41:03 我要投訴

有高血壓病史，目前有端坐呼吸、下肢水腫，肯定是有心衰癥狀?？人杂锌赡苁切乃ニ?，也有可能并發(fā)感染，而感染也是誘發(fā)心衰加重的因素。另外，假如僅僅是干咳，也有可能是貝那普利引起，需要綜合判斷。

嚴(yán)玉婷馬鞍山市人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長內(nèi)科常見病，多發(fā)病的診治，急危重癥的搶救。包括幫助網(wǎng)友：19556

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2020-06-29 08:47:37 我要投訴

你好，患者有高血壓病史，之前出現(xiàn)活動(dòng)后氣促呼吸困難以及下肢水腫等情況，考慮是心衰的表現(xiàn)。使用利尿劑治療之后癥狀有改善，說明治療有效果。目前出現(xiàn)咳嗽癥狀如果治療效果不好，還應(yīng)當(dāng)考慮依那普利片的藥物不良反應(yīng)，可以嘗試調(diào)整該降壓藥物。

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2020-06-29 08:49:18 我要投訴

      已詳看病情介紹，目前你反復(fù)咳嗽，首先需要排除心衰或者慢性支氣管炎可能性，建議完善心臟彩超，腦鈉肽，胸部ct.檢查，排除上述問題，如果都沒有問題，考慮貝那普利副作用，你也可以考慮把貝那普利改為纈沙坦行降壓治療

      以上是對(duì)“氣管炎有高血壓史咳嗽”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

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