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總膽紅素有點(diǎn)高應(yīng)該怎么治療

男 | 31歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-06-24 12:23:17 4人回復(fù) 來自上饒市

健康咨詢描述: 醫(yī)生幫忙看看這張偏高的應(yīng)該怎么治療需要吃藥嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:17368
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2020-06-24 12:37:24 我要投訴

      你好,膽紅素是紅細(xì)胞的代謝產(chǎn)物,是反應(yīng)肝臟功能的重要指標(biāo)之一。如果沒有慢性肝病,又無臨床不適,膽紅素增高可能就是先天體質(zhì)因素造成的膽紅素代謝異常,不需要用藥。
      

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2020-06-24 16:32:31 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,從你發(fā)過來的肝功檢查報(bào)告單結(jié)果提示:谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,總膽紅素偏高,以間接膽紅素偏高為主,間接膽紅素偏高多見于肝膽系統(tǒng)疾病,如膽囊炎或結(jié)石,也可見于溶血性黃疸,吉爾伯特綜合征等。如果沒有自覺癥狀,沒有什么臨床意義??梢钥诜8嗡幬锶缢旨?,茴三硫。

2020-06-24 20:56 匿名追問

是有乙肝,現(xiàn)在乙肝dna結(jié)果還沒出來。血清和肝臟彩超正常。就是這張超標(biāo)了幾樣

2020-06-24 21:05醫(yī)生回答:

屬于乙肝病毒攜帶者。每半年檢查一次。不需要治療。

李攙
李攙 鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,尿路感染,感染性腹瀉等感染性疾病 幫助網(wǎng)友:346稱贊:13
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2020-06-24 12:37:18 我要投訴

      你好,這張肝功能檢查結(jié)果提示膽紅素增高,肝源性膽紅素增高可能性大,建議查一下肝臟彩超,需要排除一下病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精肝、藥物性肝損等常見肝損原因,治療上可以服用熊去氧膽酸等祛黃藥物。
      以上是對(duì)“總膽紅素有點(diǎn)高應(yīng)該怎么治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-06-24 20:56 匿名追問

是有乙肝,現(xiàn)在乙肝dna結(jié)果還沒出來。血清和肝臟彩超正常。就是這張超標(biāo)了幾樣

2020-06-24 22:32醫(yī)生回答:

可以口服熊去氧膽酸等藥物,有條件建議進(jìn)行肝臟穿刺活檢明確病理,目前不需要治療

張衛(wèi)軍
張衛(wèi)軍 蘭溪市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 早泄,陽痿,男性勃起功能障礙,前列腺炎,睡眠障礙, 幫助網(wǎng)友:29045
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2020-06-24 13:38:39 我要投訴

      膽紅素的代謝其實(shí)主要在肝膽系統(tǒng),另外也有一部分與血液系統(tǒng)有關(guān)系。所以在看膽紅素時(shí),同時(shí)要看到尿膽紅素??偰懠t素來自于肝膽系統(tǒng),還有一部分來自于血液中紅細(xì)胞的代謝。如溶血性貧血時(shí),如果血中有溶血,膽紅素水平也會(huì)升高。對(duì)于部分肝膽疾病,如膽道阻塞時(shí),也會(huì)影響膽紅素,但這兩個(gè)疾病其實(shí)對(duì)血液中的膽紅素濃度的影響不太一樣。如果是膽管堵塞或因?yàn)槟懙赖膯栴},主要是直接膽紅素血中也高很多,如果是溶血也會(huì)看見間接的會(huì)高很多。拿到化驗(yàn)單時(shí),要評(píng)估病人到底有沒有膽汁淤積性肝炎,或會(huì)不會(huì)出現(xiàn)肝膽分離即轉(zhuǎn)氨酶與膽紅素,不同的方向發(fā)展。如轉(zhuǎn)氨酶正常,膽紅素升起來,肝膽分離時(shí),其實(shí)也要關(guān)注到膽道系統(tǒng)。同時(shí)要查一下血液系統(tǒng),所以影響到總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素可能會(huì)分兩部分,肝膽以及血液系統(tǒng)都要監(jiān)測(cè)到

2020-06-24 20:56 匿名追問

是有乙肝,現(xiàn)在乙肝dna結(jié)果還沒出來。血清和肝臟彩超正常。

2020-06-24 21:08醫(yī)生回答:

嗯,肝膽都沒問題,還需要考慮脂肪肝

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