肝壞死可能是病毒感染、藥物損傷、酒精刺激、自身免疫異常、缺血缺氧等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有抗病毒、停用傷肝藥物、戒酒、免疫抑制、改善肝臟血供等。
1. 病毒感染:多種病毒可侵襲肝臟引發(fā)肝壞死,如乙肝病毒、丙肝病毒等。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)嚴(yán)重破壞肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能急劇下降??墒褂枚魈婵f分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、利巴韋林膠囊,遵醫(yī)囑用藥抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,促使肝功能恢復(fù)。
2. 藥物損傷:部分藥物在體內(nèi)代謝過(guò)程中會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性,如對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量服用、一些抗生素等。長(zhǎng)期或大量使用這些藥物,易造成肝細(xì)胞壞死。需立即停用損傷肝臟的藥物,可遵醫(yī)囑服用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓葡甲胺片、復(fù)方甘草酸苷片,保護(hù)肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
3. 酒精刺激:長(zhǎng)期大量飲酒,酒精及其代謝產(chǎn)物會(huì)損害肝細(xì)胞,引發(fā)肝壞死。酒精性肝損傷嚴(yán)重影響肝臟正常功能。必須嚴(yán)格戒酒,同時(shí)可選用美他多辛膠囊、還原型谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片,遵醫(yī)囑用藥減輕酒精對(duì)肝臟的損害,改善肝功能。
4. 自身免疫異常:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊肝臟細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損壞死。自身免疫性肝炎等疾病可引發(fā)此類(lèi)情況??勺襻t(yī)囑使用潑尼松片、硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊,抑制異常免疫反應(yīng),緩解肝臟炎癥。
5. 缺血缺氧:肝臟血液循環(huán)障礙、休克等導(dǎo)致肝臟缺血缺氧,肝細(xì)胞因缺乏養(yǎng)分和氧氣供應(yīng)而壞死。積極治療原發(fā)病,改善肝臟血供,如糾正休克、改善循環(huán)等??勺襻t(yī)囑使用丹參注射液、前列地爾注射液、低分子右旋糖酐注射液,促進(jìn)肝臟血液循環(huán)。
治療期間要保證充足休息,避免勞累,飲食上多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)且易消化的食物,避免食用油膩、辛辣刺激性食物。定期復(fù)查肝功能、病毒指標(biāo)等相關(guān)檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。