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有時心慌心悸頭暈乏力,看看有無疾???

男 | 38歲 2020-03-16 11:29:57 4人回復(fù) 來自梅州市

健康咨詢描述: 如題,有時心慌心悸頭暈乏力,檢查心電圖、心臟彩超情況如下,看看有無疾???


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李國宏
李國宏 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網(wǎng)友:71785
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2020-03-16 11:36:48 我要投訴

      心慌乏力心悸必須查運動平板試驗,冠脈造影明確診斷積極治療注意休息勞逸結(jié)合。臨時口服穩(wěn)心顆粒,保持健康的生活方式,保持良好睡眠,保持心情舒暢,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。

2020-03-16 11:53 ask92744699eg 追問

心電圖ST段改變,下壁導(dǎo)聯(lián)T波稍低平,會不會心肌缺血呢?

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2020-03-16 11:38:58 我要投訴

      心電圖和心臟彩超檢查來看沒有太大的問題,可以做一下24小時動態(tài)心電圖評估心率和心律的情況,測量一下血壓,做腦血流圖,拍頸椎片,頭CT,化驗血常規(guī)心肌酶譜血糖血脂和甲功,檢查都沒有發(fā)現(xiàn)問題的話,需要注意,是不是有休息睡眠不好,精神過度緊張焦慮或者心理壓力過大的情況,要調(diào)整心態(tài),避免精神緊張,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,不要熬夜,保證睡眠,口服穩(wěn)心顆粒,改善心慌。

2020-03-16 11:48 ask92744699eg 追問

但是心電圖ST段改變,下壁導(dǎo)聯(lián)T波稍低平,會不會心肌缺血呢?

2020-03-16 13:06醫(yī)生回答:

有時心電圖的表現(xiàn)與實際并不一定完全相符,熬夜休息不好的時候,也可能出現(xiàn)這種改變,可以再復(fù)查心電圖,必要的時候做平板運動試驗和24小時動態(tài)心電圖

2020-03-25 10:06 ask92744699eg 追問

昨晚復(fù)查了心電圖,您再看看有無問題,好么?

2020-03-25 10:51醫(yī)生回答:

心電圖大致正常,沒有太大的問題

2020-03-25 11:25 ask92744699eg 追問

現(xiàn)在還是左胸有點隱隱作痛,頭有些暈,其他沒啥。但是有醫(yī)生說在我的心電圖上觀察到有些微心肌缺血的表現(xiàn),我是外行人,請問,如有心肌缺血在我的心電圖上如何顯示出來的?很想知道。

2020-03-25 11:31醫(yī)生回答:

左胸隱隱的疼,口服谷維素和速效救心丸,疼痛的部位可以貼活血化瘀膏,有時心電圖的改變并不一定就是心肌真正缺血,必要的時候做冠脈ct,明確心臟血管是否有狹窄

2020-03-25 18:45 ask92744699eg 追問

我每次吃復(fù)方丹參片,都感覺胸痛得到緩解,是什么原因?如是心肌缺血該吃些啥?

2020-03-25 18:48醫(yī)生回答:

做冠脈CT檢查有助于篩查是不是有冠脈血管的狹窄引起的心肌缺血,指導(dǎo)下一步治療

2020-03-25 20:24 ask92744699eg 追問

冠脈血管的狹窄,心電圖和心臟彩超看不出來么?

2020-03-25 20:45醫(yī)生回答:

心臟彩超是看心臟結(jié)構(gòu)的,心電圖也不能完全反映出血管狹窄的問題

何彥哲
何彥哲 鄧州平安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死 蛛網(wǎng)膜下腔出血,癲癇病,冠心病,高 幫助網(wǎng)友:1371
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2020-03-16 11:40:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的心電圖我看的不是很清楚。請問你目前有啥不舒服嗎?比如說發(fā)熱新機新黃拓,云拓痛等等這些癥狀。嗯你出現(xiàn)這個癥狀之前有沒有感冒或者腹瀉領(lǐng)這個情
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)合您的這個情況,我們考慮是有病不性心肌炎的,可能還有心肌炎毒性腦炎的可能,建議你去做一個心肌酶的測定,心肌酶如果增高的話,嗯,心肌炎可能性比較大,因為青年人我問我們不考慮這個冠心病的可能。
      以上是對“有時心慌心悸頭暈乏力,看看有無疾病?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-16 11:53 ask92744699eg 追問

心電圖ST段改變,下壁導(dǎo)聯(lián)T波稍低平,會不會心肌缺血呢?

2020-03-16 11:54醫(yī)生回答:

有些人正常情況下也會有這個情況,嗯,這是正常的心肌缺血,然后我們需要排查一下有沒有其他的病變。

2020-03-16 12:00 ask92744699eg 追問

但是犯病前后兩次心電圖不一樣,第一次的時候沒有ST段改變呢

2020-03-16 12:04醫(yī)生回答:

只要心悸,胸悶,胸痛這些癥狀反了不頻繁,我們就可以觀察治療,要隔一段時間做個心電圖復(fù)查一下就可以了。你在犯病的時候他心率加快,所以說會加重心肌缺血了這個癥狀,所以說新心電圖的改變會更明顯。需要觀察一下。

2020-03-25 10:06 ask92744699eg 追問

昨晚復(fù)查了心電圖,您再看看有無問題,好么?

2020-03-25 10:57醫(yī)生回答:

問題不大呀,謝謝!

2020-03-25 11:25 ask92744699eg 追問

現(xiàn)在還是左胸有點隱隱作痛,頭有些暈,其他沒啥。但是有醫(yī)生說在我的心電圖上觀察到有些微心肌缺血的表現(xiàn),我是外行人,請問,如有心肌缺血在我的心電圖上如何顯示出來的?很想知道。

2020-03-25 11:27醫(yī)生回答:

你胸痛痛一次能持續(xù)多久?如果是幾秒鐘的話,那么就不考慮心臟本身的問題引起的胸痛,而是考慮肋間神經(jīng)的問題。

2020-03-25 11:28 ask92744699eg 追問

一直持續(xù)性的

2020-03-25 11:31醫(yī)生回答:

那你倒是去醫(yī)院正規(guī)的治療,最好能查個心肌酶。

楊澤
楊澤 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心力衰竭,心絞痛,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:205
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2020-03-16 11:44:39 我要投訴

      病情分析:
      看看心電圖,可以發(fā)現(xiàn)下壁導(dǎo)聯(lián)T波稍低平,沒有其他嚴(yán)重情況,心臟超聲也沒發(fā)現(xiàn)明顯情況,很多誘因可以出現(xiàn)心悸頭暈的癥狀,比如低血糖,高血壓等
      指導(dǎo)意見:
      建議您先自己摸一下出現(xiàn)不適癥狀的時間規(guī)矩,看有沒有誘因,比如饑餓時,焦慮緊張時,或者休息欠佳時,然后根據(jù)情況對因檢查和治療

2020-03-16 11:53 ask92744699eg 追問

心電圖ST段改變,下壁導(dǎo)聯(lián)T波稍低平,會不會心肌缺血呢?

2020-03-16 12:03醫(yī)生回答:

通常情況這是個心肌缺血的心電圖表現(xiàn),少數(shù)情況下心電圖即使有明顯缺血表現(xiàn),但是冠脈造影沒有任何異常的也有

2020-03-25 10:07 ask92744699eg 追問

昨晚復(fù)查了心電圖,您再看看有無問題,好么?

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