我這樣算是低血鉀征兆嗎?
健康咨詢描述： 我大半個(gè)月前因出現(xiàn)心衰而入院治療，七天后出院，每日服用1片呋塞米片，1片螺內(nèi)酯片，2片氯化鉀緩釋片控制體內(nèi)可能出現(xiàn)的積水滯留。 每天都自測(cè)血壓與心律，基本都是正常，血壓在136-145（高），90-82（低），心律在90-83之間浮動(dòng)。 后來(lái)，因?yàn)樽杂X(jué)排水不明顯以及擔(dān)心螺內(nèi)酯片副作用，就增加到每日4片片呋塞米片，停服螺內(nèi)酯，而氯化鉀緩釋片減少到每日1片。 如此三到四天之后，于某日晚間自測(cè)時(shí)發(fā)覺(jué)心律達(dá)到158，但自覺(jué)并無(wú)明顯反應(yīng)。 現(xiàn)在自己懷疑是否出現(xiàn)輕微低血鉀征兆？因?yàn)槁然浘忈屍瑪z入不足引起的？ 對(duì)了，這段時(shí)間，都是正常飲食，每日都能保持吃1個(gè)蘋果和1個(gè)橙子。
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患者心率偏快，口服呋塞米的片確實(shí)比較多，不排除有低鉀血癥的情況，建議患者到心內(nèi)科門診就診，進(jìn)行復(fù)查，如果化驗(yàn)血鉀低于3.5毫摩爾每升，考慮患者存在低鉀血癥，心率明顯偏快，可以完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，口服，美托洛爾一日兩次一次12.5毫克對(duì)癥治療。
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病情分析：
如果飲食正常，一般是不會(huì)造成低鉀的，還有個(gè)前提條件是你應(yīng)用利尿藥后排尿并沒(méi)有明顯減少。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果排尿量沒(méi)有明顯變化，說(shuō)明液體潴留改善不明顯，心率增加考慮仍舊為心衰導(dǎo)致的。
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病情分析：
您擅自調(diào)藥，很容易造成意想不到的情況發(fā)生，呋塞米是排鉀利尿藥，很容易造成低鉀。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
服用呋塞米是，我們一般是加用螺內(nèi)酯鉀片，螺內(nèi)酯不只是利尿作用，還有拮抗ras，改善心衰的作用，建議您去醫(yī)院查生化
以上是對(duì)“我這樣算是低血鉀征兆嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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