腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后引起雙肺栓塞
健康咨詢描述： 腎結(jié)石手術(shù)第二天出血500ml以上，出血后中度貧血，到了第七天晚上十一點(diǎn)左右突然呼吸困難頭暈，血氧低，第二天做肺動(dòng)脈造影確診雙肺栓塞，馬上用低量分子肝素在肚子皮下注射，晚上吃一粒華法林，連續(xù)五天這樣后，停止低量分子注射，晚上吃兩粒華法林，后來(lái)再做肺動(dòng)脈造影復(fù)查，結(jié)果說(shuō)較前吸收，三天后出院，出院后吃生血藥和每晚吃一粒華法林，到了第十五天發(fā)現(xiàn)牙齒出血，出血不大，但是就是一直滲血出來(lái)，然后馬上去醫(yī)院，主治醫(yī)生說(shuō)先去看牙科醫(yī)生，病人本身有鑲嵌牙齒，牙醫(yī)說(shuō)有牙炎，加上吃華法林就會(huì)有出血，牙醫(yī)給止血，還開了消炎藥，看完牙醫(yī)問主治醫(yī)生說(shuō)牙齒不出血了就可以繼續(xù)吃藥，我上傳的圖片是牙齒出血的前兩天檢查的結(jié)果，醫(yī)生們幫幫忙看看，這些檢查結(jié)果嚴(yán)不嚴(yán)重，今天是牙齒止血的第三天，已經(jīng)不出血了，還需要繼續(xù)吃華法林嗎？幫我看看上傳的圖片吧，有一張是治療的詳細(xì)過(guò)程！
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從所描述的這種情況來(lái)看，應(yīng)該考慮是由法法律引起的牙齦出血，但是主要是由炎癥感染引起的。現(xiàn)在既然已經(jīng)牙齦出血已經(jīng)止住，是可以繼續(xù)使用華法林治療，治療期間一定要定期復(fù)查，保持口腔清潔衛(wèi)生，積極治療炎癥感染，注意飲食。
牙齒出血是本月9號(hào)發(fā)現(xiàn)的，化驗(yàn)單是本月7號(hào)抽血檢查得，不是空腹抽血的！麻煩醫(yī)生幫忙看看化驗(yàn)單結(jié)果嚴(yán)不嚴(yán)重！還有就是目前情況來(lái)看需不需要先抽血檢查再?zèng)Q定吃不吃藥？
通過(guò)這幾個(gè)檢查結(jié)果來(lái)看，時(shí)應(yīng)該先化驗(yàn)以后再?zèng)Q定是否使用華法林治療的，即使使用這種藥物治療也應(yīng)該減少藥量才行。
出院后每天晚上吃一粒華法林，減量得話是吃半粒華法林嗎？那現(xiàn)在就是要先抽血檢查，再?zèng)Q定吃不吃華法林嗎？這些檢查結(jié)果都是本月7號(hào)抽血檢查。也就是三幾天前抽血的，我們?cè)阪?zhèn)上，鎮(zhèn)的衛(wèi)生院可以抽血檢查凝血功能嗎？
一般鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院化驗(yàn)的結(jié)果不敢保證正確，最好到當(dāng)?shù)卣?guī)公立三甲醫(yī)院去化驗(yàn)，再咨詢血液病科的專科醫(yī)生，這樣才能夠保證安全有效。
那需不需要吃華法林？還是去抽血再檢查一次再?zèng)Q定吃不吃？去的是縣人民醫(yī)院是甲等二級(jí)醫(yī)院！
應(yīng)該進(jìn)一步檢查之后再?zèng)Q定是否使用華法林治療的，如果凝血功能障礙比較嚴(yán)重，可以調(diào)換阿司匹林等其他的藥物治療，具體應(yīng)該等到檢查完之后，到醫(yī)院血液病科去咨詢一下。
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沒有看到你發(fā)的化驗(yàn)單。不過(guò)肺栓塞的發(fā)生最常見的原因就是臥床以后下肢靜脈血栓脫落造成的。在服用華法林的過(guò)程中，要注意監(jiān)測(cè)血凝四項(xiàng)，尤其是ⅠNR國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率要控制在二到三之間。華法林的抗凝治療時(shí)間至少維持三個(gè)月，以后再觀察。
看到了嗎，牙齒出血是本月9號(hào)出血的，化驗(yàn)單是本月7號(hào)抽血檢查的，現(xiàn)在還需要小抽血化驗(yàn)?zāi)δ?，再?zèng)Q定吃不吃華法林藥嗎？麻煩看看上傳的化驗(yàn)單！
沒有看到化驗(yàn)單，你自己看一下，就那個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率在二到三之間就行。
看到了嗎？是本月7號(hào)抽血檢查的，但是不是空腹抽血的。本月9號(hào)發(fā)現(xiàn)牙齒出血，然后主治醫(yī)生說(shuō)看牙醫(yī)，牙醫(yī)說(shuō)牙齒有炎癥，現(xiàn)在是牙齒止血后的第三天，還要繼續(xù)吃華法林嗎？還是先抽血檢查看過(guò)，再?zèng)Q定需不需要繼續(xù)吃藥！
九號(hào)出血的時(shí)候有沒有化驗(yàn)，還是看不到化驗(yàn)單？重點(diǎn)就是那個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率。
9號(hào)沒有再抽血檢查，主治醫(yī)生說(shuō)7號(hào)才抽的血檢查，先不用抽，國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比率是2.31，我上傳了，可能上傳不了
那還是要繼續(xù)吃藥的。維持原來(lái)的劑量，繼續(xù)吃。把這個(gè)化驗(yàn)做勤一些。
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有肺部栓塞，那么在急性期可以應(yīng)用溶栓藥物來(lái)進(jìn)行治療的，那么可能需要注射尿激酶，那么在恢復(fù)期過(guò)程當(dāng)中，可以吃抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療，阿司匹林腸溶片，或者是玻璃為或者是華法林
以上是對(duì)“腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后引起雙肺栓塞”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在已經(jīng)出院了，每晚吃一粒法華林，出院的第十三天回院抽血檢查也就是本月7號(hào)，血不是空腹抽的，檢查結(jié)果如下圖，醫(yī)生幫我看看我上傳的檢查結(jié)果是怎么樣？嚴(yán)不嚴(yán)重？抽血復(fù)查后的三天也就是本月9號(hào)牙齒出血，就是滲血的那種，量不大，去醫(yī)院主治醫(yī)生叫看牙科！有牙炎，牙醫(yī)給止血，也跟吃華法林有關(guān)系，現(xiàn)在止血第三天不出血了？還需要繼續(xù)吃華法林嗎？要不要再抽血檢查后，再?zèng)Q定吃不吃華法林？麻煩醫(yī)生幫我看看化驗(yàn)單和幫幫我解答問題！我很關(guān)心我的家人
這個(gè)需要抽血化驗(yàn)之后再?zèng)Q定是不是可以繼續(xù)吃？
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