健康咨詢描述: 幾年前在網(wǎng)絡(luò)上受到恐嚇每天自言自語安慰自己沒事想一想就可怕三月份開學(xué)那會開始拿美工刀自殘胳膊現(xiàn)在有些痕跡每天晚上莫名其妙的就想哭總喜歡自己一個人在房間家人進(jìn)來就覺得特別煩心情不好容易發(fā)脾氣胸口有些悶只能深呼吸舒服一些晚上總是凌晨睡覺容易失眠或者是嗜睡最近發(fā)現(xiàn)記憶力有些差總是記不起一個名字剛說完的事就忘了從小是外婆和外公把我?guī)Т蟮母改鸽x異現(xiàn)在有個后爸看到媽媽就特別反感不愛和他說話討厭她他也總是對我大吼大叫
病情分析:
你好,14歲女孩處于青春期容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定失落感覺不被關(guān)愛,不被尊重等情況,而特別在意別人對自己的評價,自我評價容易降低。需要學(xué)會管理和控制自己的情緒。
指導(dǎo)意見:
有點(diǎn)兒事情,建議多和家人朋友,老師同學(xué)交流溝通,獲得他們的理解支持和幫助。希望得到更多的人的關(guān)注,關(guān)愛是很正常的,但是不許不建議你用美工刀自殘等方式獲得,這是錯誤的行為。
病情分析:
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。
指導(dǎo)意見:
對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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