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雙肺紋理稍增多,雙下肺陳舊性病灶

女 | 42歲 2020-03-01 11:10:12 10人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 去年查出左肺下葉后基底段少許炎癥,右肺下葉前基底段少許纖維化病灶,雙肺紋理增多,增粗,醫(yī)生給的建議是開的消炎藥吃。前天去體檢也查出雙肺紋理增多,有陳舊性病灶。想問現(xiàn)在需要怎么治療?我早晨起床第一次咳出的痰是褐色的一砣已有三,四個月了最近感覺右上胸有時有點(diǎn)痛


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-03-01 11:11:10

      雙肺紋理增多,這個一般考慮就是炎癥引起的。所以醫(yī)生建議吃消炎藥是完全正確的,您可以用一些消炎藥,然后一個月之后復(fù)查。一定要避免出現(xiàn)這個慢性的支氣管炎,這種情況。
      

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-03-01 11:11:53 我要投訴

      這種情況應(yīng)該考慮是由炎癥感染引起的,應(yīng)該繼續(xù)使用阿莫西林或頭孢類消炎藥,橘紅丸和氨溴索等藥物治療效果比較好。要多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,忌辛辣等刺激性食物,避免受涼感冒。
      

梁霄
梁霄 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染、慢性支氣管炎、消化道潰瘍、消化道 幫助網(wǎng)友:23296稱贊:1
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2020-03-01 11:12:02 我要投訴

      雙肺紋理增強(qiáng)的情況發(fā)生,一般考慮是由于肺炎引起的典型表現(xiàn),這種情況和炎癥感染是有直接性的關(guān)系的,首先這種情況需要進(jìn)行選擇系統(tǒng)的消炎的藥物來進(jìn)行治療,一定要進(jìn)行選擇醫(yī)囑用藥。
      
      以上是對“雙肺紋理稍增多,雙下肺陳舊性病灶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2020-03-01 11:12:56 我要投訴

      目前這個考慮是有支氣管炎癥,肺部紋理增多,這個是可以吃頭孢地尼膠囊,或者是吃阿奇霉素,可以吃肺力咳合劑,也可以做霧化吸入,注意休息。這個可以再復(fù)查的,平時要預(yù)防感冒
      

潘偉
潘偉 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓 幫助網(wǎng)友:35098
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2020-03-01 11:12:59 我要投訴

      建議患者到呼吸內(nèi)科門診就診,協(xié)助診治,需要復(fù)查胸部的ct,明確肺部的情況,化驗(yàn)血常規(guī),明確是否存在白細(xì)胞,中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞的增高或下降,化驗(yàn)C反應(yīng)蛋白明確是否存在增高,若是兩者都沒有問題,就考慮是陳舊性的肺炎,不考慮有細(xì)菌感染,可以口服氨溴索片,一日三次,一次30毫克止咳治療。

2020-03-01 11:30 ask9284860227 追問

白細(xì)胞7.97,中性粒細(xì)胞75.70淋巴細(xì)胞17.90,CRPC反應(yīng)蛋白<3.0,Hs一CRP超敏C反應(yīng)蛋白<0.50

2020-03-01 11:49醫(yī)生回答:

可以先口服止咳祛痰的藥物。

2020-03-01 12:10 ask9284860227 追問

請問需要進(jìn)一步檢查嗎?查Ct,腫瘤篩查嗎?

2020-03-01 12:11醫(yī)生回答:

考慮問題不大,可以完善腫瘤篩查。

樊曉洋
樊曉洋 鄭州市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,肺結(jié)核,感冒,結(jié)核,肺炎 幫助網(wǎng)友:12541稱贊:3
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2020-03-01 11:13:49 我要投訴

      陳舊性肺炎病灶對身體大多沒有影響,無需處理,如出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽痰多時需要及時使用抗生素治療。早上出現(xiàn)有顏色的分泌物,可能跟咽喉炎有關(guān),可以含服華素片治療。必要時氣管鏡檢查。

2020-03-01 12:12 ask9284860227 追問

腫瘤指標(biāo)篩查有必要嗎?

2020-03-01 12:18醫(yī)生回答:

腫瘤標(biāo)志物并無確診意義。1到2年內(nèi)復(fù)查一次CT觀察病灶有無擴(kuò)大即可

吳剛
吳剛 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)腫瘤,慢性支氣管炎,肺心病,支氣管哮喘,肺 幫助網(wǎng)友:27526稱贊:3
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2020-03-01 11:17:07 我要投訴

      從你描述的病情分析,出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,既往有肺炎病史,肺部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部病變,建議及時到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,做胸部CT檢查,觀察病變形態(tài)、密度情況進(jìn)行分析評估,經(jīng)醫(yī)生診斷后,根據(jù)病情選擇治療方案。注意休息,防止受涼。
      
      以上是對“雙肺紋理稍增多,雙下肺陳舊性病灶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45670
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2020-03-01 11:20:44 我要投訴

      傳上來的胸部正側(cè)位片不是在看片燈上拍照的,所以很不清楚,報告顯示的是雙肺紋理增多,雙下肺陳舊性病灶。雙肺紋理增多不一定是有病,有的正常人也可以出現(xiàn)雙肺紋理增多,還需要結(jié)合有沒有咳嗽咳痰發(fā)熱的臨床癥狀,如果有才考慮服用抗生素也就是消炎藥治療,如果沒有是不需要治療的,如果每天的痰量比較多可以服用抗生素治療,建議服用左氧氟沙星和肺力咳膠囊和氨溴索分散片治療。
      

王強(qiáng)
王強(qiáng) 濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心   主治醫(yī)師 擅長: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 幫助網(wǎng)友:9705稱贊:3
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2020-03-01 11:13:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況。去年查出左肺下葉基底段少許炎癥。體檢雙肺紋理增多。有陳舊性病灶
      指導(dǎo)意見:
      建議注意休息及飲食,可用點(diǎn)抗生素治療的,不適癥狀加重及時到醫(yī)院就診治療的情況是,不要過于緊張擔(dān)心的情況是
      

徐穎潔
徐穎潔 蘇州市吳中人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、白血病、多發(fā)性骨髓瘤 幫助網(wǎng)友:168
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2020-03-01 11:14:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,褐色痰一般是含有陳舊性血液。你有咯血伴胸痛,且已經(jīng)有三四個月時間了,需要排除有無肺部炎癥或惡性腫瘤的可能性。
      指導(dǎo)意見:
      以前有吸煙或者粉塵工作環(huán)境接觸史嗎?胸片不推薦,是因?yàn)樾仄菀茁┰\,建議您做胸部ct檢查,最好再做腫瘤指標(biāo)。
      

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