本人孕雙胎22周，大排畸檢查，第一胎
健康咨詢描述： 超聲提示:胎兒B胎盤臍帶插入點異?？赡埽ㄇ蚺臓钐ケP可能，帆狀胎盤不能除外，目前未見血管前置，請結(jié)合臨床）
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您好！雙胎妊娠容易出現(xiàn)胎盤異常，無論是球拍胎盤還是帆狀胎盤，都沒有什么好的治療和干預(yù)措施，只能順其自然，一般帆狀胎盤或球拍胎盤的這個胎兒發(fā)育可能要小一些，在沒有宮縮和陰道流血的情況下，一般對寶寶沒有明顯影響。建議您注意胎動，孕中晚期適量的增加高蛋白飲食，雙胎妊娠早產(chǎn)的風(fēng)險高，所以建議您適當(dāng)活動，保持大便通暢，每4周復(fù)查一次彩超。
球拍狀胎盤是胎盤發(fā)育過程中的一種形態(tài)。通常不會影響胎兒的血供。但是如果形成前置血管以后，在妊娠晚期有可能會出現(xiàn)無痛性陰道流血。所以目前這種情況注意按期孕檢。
病情分析：
球拍狀胎盤，胎盤的形狀看起來像球拍。正常的胎盤呈圓形或者卵圓形，臍帶附著于胎盤胎兒面，介于邊緣及中央之間。如果臍帶附著于胎盤的邊緣上，狀似球拍兒，成為球拍狀胎盤。球拍狀胎盤比較少見，發(fā)生率為0.1%–15%之間，屬于臍帶附著異常。
指導(dǎo)意見：
胎盤娩出前，診斷困難，球拍狀胎盤本身無臨床重要性，但在分娩過程中，臍帶邊緣附著，一般不影響母體和胎兒的生命，在產(chǎn)后胎盤檢查時才會被發(fā)現(xiàn)。但若臍帶附著點恰在胎盤下緣近宮頸處，可受胎兒先露部的壓迫，產(chǎn)生胎兒宮內(nèi)窘迫
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