頻繁性胸悶，大概2年，
健康咨詢描述： 頻繁性胸悶2年，說不出來就是堵的難過，感覺甚么壓到，不痛，有時(shí)候頻繁性出現(xiàn)，早搏才是最近有的，最近背了個(gè)24小時(shí)動態(tài)也出現(xiàn)悶的一次，彩超2.3瓣少量反流，19年10月份都正常，但是動態(tài)心電圖沒有顯示ST段改變，開車或者坐車感覺聲音刺耳都會誘發(fā)一下堵的難過，就是悶，以前打籃球都不會。冠脈CTA心率不齊沒查到，試問下各位醫(yī)師們，甚么情況
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
您好，胸悶?zāi)卮蟛糠质切呐K出現(xiàn)問題引起的，可以口服一些活血通絡(luò)，營養(yǎng)心肌，增加冠狀血流量的藥物治療，增加睡眠，避免熬夜多休息，多吃一些有營養(yǎng)的食物。
好的，感謝您
您好，不客氣。
蔡主任您好，我再問您下，就是我現(xiàn)在有沒有必要去做個(gè)冠脈造影，像冠心病麼？特別擔(dān)心，還有就是我那個(gè)心臟以下腹部和胸骨和左腋下有時(shí)候下午6點(diǎn)開始燒灼感那種悶悶的說不出來的感覺，查過胃顯示非萎縮性胃炎，有時(shí)候運(yùn)動生氣也會出現(xiàn)，但是平躺下然后沖個(gè)熱水澡就消失了點(diǎn)。查了好多癥狀就差查血管了，
您好，可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查，大部分疾病早發(fā)現(xiàn)早治療。
好的，感謝，問下您，還是得做個(gè)冠脈造影檢查，您的臨床經(jīng)驗(yàn)我這種像是冠心病麼？
您好，可能性比較小
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如果頻繁性胸悶的情況下，動態(tài)心電圖，這個(gè)沒有任何問題，這個(gè)有可能是這個(gè)神經(jīng)官能癥。這個(gè)您可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，看能不能緩解？另外，平時(shí)的睡眠情況怎么樣？
睡眠一般，就是頻繁性胸悶，以前最早就是室上速，后面就頻繁性出現(xiàn)胸悶。做個(gè)運(yùn)動平板，做過食道挑撥，做過7天動態(tài)，沒有出現(xiàn)，但是悶的要暈厥，頻死感，就是沒有做冠脈造影了
你就做一個(gè)冠狀動脈，造影吧！
必須做個(gè)冠脈造影篩查下對麼，另外這種心臟以下腹部和心臟以上胸骨和左腋下燒灼感，我檢查了胃，非萎縮性胃炎，陰性，運(yùn)動或者情緒上來也會導(dǎo)致這種燒灼感，但是躺著或者沖個(gè)熱水澡又沒有感覺。高主任您對于我這樣臨床經(jīng)驗(yàn)像不像冠心病的可能，還是得去做過造影，省得一直不放心。
我建議還是做造影。
感謝高醫(yī)師，還得去做個(gè)檢查，按照您的臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)阌X得冠心病可能性大麼，自己其實(shí)也比較擔(dān)心，所以問下高醫(yī)師
是的，我也就是想排除下到底有沒有冠心??？
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目前這種胸悶的癥狀是屬于有點(diǎn)焦慮癥的表現(xiàn)，身體本身沒有什么大問題，因?yàn)槟愕臋z查基本上都是正常的，所以不要有思想負(fù)擔(dān)，建議你去醫(yī)院的心理科進(jìn)行心理咨詢治療，很容易就好起來的，所以不用擔(dān)心
以上是對“頻繁性胸悶，大概2年，”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
我想問下心臟下面胸骨和腹部之間有點(diǎn)燒灼感這是甚么原因
這個(gè)也是焦慮癥導(dǎo)致的，不是心臟的問題
好的，感謝王醫(yī)師，還有就是感覺心臟以上胸骨和左腋下挨著的胸骨地方有明顯的燒灼感，有時(shí)候心臟以下挨著腹部那里也有燒灼感，這種像心絞痛麼？
不客氣的，弟弟，這種情況也不是有實(shí)質(zhì)性的病變，還是焦慮癥的關(guān)系
感謝王主任，另外問下，頸椎病會引起胸悶麼
頸椎病不會引起胸悶
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如果是頻繁的胸悶，考慮你應(yīng)該是心臟疾病引起的，建議你應(yīng)該用藥物治療，多休息不要?jiǎng)诶?，不要做劇烈運(yùn)動，可以做有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，該要注意飲食調(diào)理。
好的，感謝，另外頸椎病會引起麼？
經(jīng)常胸悶的話，有輕度的反流，有ST段改變，對聲音特別過敏的話，那么可能還是有心臟神經(jīng)官能癥，可能性比較大的，您這個(gè)是可以吃穩(wěn)心顆顆粒倍他樂克平時(shí)多做戶外活動，可以吃谷維素
好的，感謝您，頸椎病會引起相關(guān)癥狀麼，我做了好多檢查，唯獨(dú)最近出現(xiàn)早搏，以前胸悶有，現(xiàn)在有頸椎病，19年做過7天的動態(tài)心電圖，ST段也沒有改變，就是突然間悶的堵的慌，感覺要暈厥，焦慮也會這樣麼
那么我覺得還是緊張焦慮癥狀可能性比較大的，有效的體育運(yùn)動可以對抗
可是運(yùn)動感覺還是不舒服感覺胸悶
需要慢慢的調(diào)整
懂了，還有就是運(yùn)動情緒大也會造成心臟以下燒灼感，平躺下就會好點(diǎn)，查過胃了，非萎縮性胃炎，現(xiàn)在只是在吃倍他樂克和參松養(yǎng)心膠囊，吃藥期間，最近也出現(xiàn)燒灼感，有沒有必要去做過冠脈造影檢查
可以吃奧美拉唑保護(hù)
引起早搏的因素比較多，早搏分為室性早搏和房性早搏。對于這種疾病的治療，首先要查明原發(fā)病以后再采取針對性的治療，比較嚴(yán)重的患者可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行改善。
室性的，以前有過室上速，有時(shí)候悶的也會引起一下室上速。做了食道挑撥，又沒有誘發(fā)出來
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指導(dǎo)意見：
您好，很高興回答你的提問。男，29歲。冠脈CTA上沒有心肌橋嗎？這個(gè)您說明一下，或者上傳報(bào)告結(jié)果。另外，您有沒有長期吸煙、飲酒呢，或者熬夜的歷史。往往肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，有時(shí)候也可以出現(xiàn)這樣的癥狀。所以您還得做一個(gè)胸部CT看一下，看看是不是有肺部的結(jié)節(jié)，有的患者就因?yàn)檫@個(gè)結(jié)節(jié)的原因出現(xiàn)您描述的癥狀呢。特別是熬夜又吸煙的人。
以上是對“頻繁性胸悶，大概2年，”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
您好，醫(yī)師，冠脈CTA沒有成功，因?yàn)樾穆什积R，肺部以前顯示非亞實(shí)性結(jié)石，今年去拍又正常，只是這悶的那一下堵的慌，然后過一陣子又好點(diǎn)，吃了點(diǎn)麝香保心丸?，F(xiàn)在就差查血管了
那光吃麝香保心丸應(yīng)該不行吧。需要考慮服用倍他樂克和穩(wěn)心顆粒。如果有條件的話，最好服用中湯藥或者蒙藥藏藥，效果會更好。
好的，感謝醫(yī)師，還有就是感覺心臟以上胸骨和左腋下挨著的胸骨地方有明顯的燒灼感，有時(shí)候心臟以下挨著腹部那里也有燒灼感，這種像心絞痛麼？
肺子上有嚴(yán)重，遠(yuǎn)端的那種，或者有結(jié)節(jié)。或者胸膜有一定的炎癥也可以導(dǎo)致這樣的燒灼感。不一定就是心臟的事兒。
胸部CT以前顯示肺亞實(shí)性結(jié)石，前幾天到我們縣城醫(yī)院查又是正常，沒有顯示問題，您覺得有必要查個(gè)血管不
查血管？！是不是支氣管鏡啊?？梢圆橐幌碌摹Ｎ矣X得您的整體描述來看，值得考慮一下是胃病。考慮一下是不是反流性食管炎所致。
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根據(jù)您的描述，結(jié)合你現(xiàn)在的年齡，如果出現(xiàn)頻繁性的胸悶，并且動態(tài)心電圖沒有發(fā)現(xiàn)stt的改變，心臟彩超僅顯示23尖瓣的少量反流，沒有特別的臨床意義，年輕人出現(xiàn)胸悶不一定就是心臟原因?qū)е?，也有可能與精神情緒有關(guān)。
就是總?cè)ハ脒@個(gè)事，不曉得真憂郁，還是本身血管有問題，有必要去做個(gè)CTA可是心率不齊又做不了，
不能做cta，可以做冠脈造影，一定要解除你的心理壓力。
對不做不放心，按照我這個(gè)年齡，我不抽煙不喝酒，不胖就是是有時(shí)候工作緊張壓力，會導(dǎo)致冠心病的可能麼，一直不檢查一直不放心，做起來快不
看了你的這個(gè)年齡，一般來說，這個(gè)年齡段很少有器質(zhì)性心臟病的，你做過了冠脈CTA，動態(tài)心電圖，都沒有問題，心臟彩超只是一個(gè)2.3尖瓣輕微返流，這就徹底排除了器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致的你的胸悶，偶爾的早搏也不是導(dǎo)致你胸悶的原因，你的這種情況考慮就是一個(gè)典型的心臟神經(jīng)官能癥表現(xiàn)，與你緊張，壓力大，情緒波動等有關(guān)，建議你口服開胸順氣丸，逍遙丸，黛力新，放松心情，減少壓力，轉(zhuǎn)移注意力，心態(tài)決定一切！
李醫(yī)師冠脈CTA由于心率不齊沒做成功，現(xiàn)在就差這個(gè)沒去查了
?那你也可以做個(gè)冠脈造影檢查，這個(gè)不受心律失常的影響。冠脈造影和冠脈CT都是為了評估患者冠狀動脈的狹窄位置以及狹窄程度而做的檢查，冠脈造影檢查是一種檢查，也屬于一種微型手術(shù)。而冠脈CT這是一種特殊的檢查，冠脈CT是在患者的主動靜脈打入造影劑，完善CT的檢查，可以對患者的冠脈病變的情況有一個(gè)初步的評估，但是如果患者有心肌橋或者是冠脈的脈血流弱則無法明確的看出來。 而冠脈造影檢查屬于冠狀動脈的金標(biāo)準(zhǔn)，具體按患者冠狀動脈的狹窄程度、位置，有沒有脈血流，有沒有心肌橋以及其他的冠狀動脈畸形都可以一目了然，具體應(yīng)該如何抉擇應(yīng)該根據(jù)患者的病情的輕重，是否合并有其他疾病來進(jìn)行選擇。
您好，李主任醫(yī)師就是不確定自己到底怎么啦，運(yùn)動下發(fā)下脾氣就感覺心臟不舒服，可是做平板運(yùn)動又沒有問題，現(xiàn)在就是這個(gè)自己一直擔(dān)心血管，三甲醫(yī)院的醫(yī)生就是說你有可能心臟官能癥，但我覺得自己不像。有沒有必要去做個(gè)冠脈造影檢查，又擔(dān)心自己血管有問題。做這個(gè)檢查要好久麼？
你感覺運(yùn)動，發(fā)脾氣就感覺心臟不舒服，做了許多檢查又沒有問題，三甲醫(yī)院醫(yī)生也認(rèn)為是心臟神經(jīng)官能癥，你又覺的不像，那你就做一個(gè)冠脈造影檢查，這是診斷冠心病，心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)，這種檢查是一個(gè)微創(chuàng)的檢查，很安全的，做這個(gè)檢查不住院也可以做，檢查過程，最快15分鐘，一般半小時(shí)左右就可以做完。
好的，李主任，去排查下最好，按照您的臨床經(jīng)驗(yàn)會有問題麼，我也是比較擔(dān)心。甚至有時(shí)候還有這種癥狀，就是胸悶一般都是下午出現(xiàn)，有時(shí)候心臟以下腹部和心臟以上胸骨和左腋下有明顯燒灼感，檢查了下胃顯示非萎縮性胃炎，陰性。有時(shí)候運(yùn)動生氣也會有這種癥狀，還有時(shí)候回家洗個(gè)熱水澡，平躺著，燒灼感又沒有，就是沒查出來啥問題
癥狀不少，就是檢查不出來問題，這就是典型的神經(jīng)官能癥表現(xiàn)，按照我的臨床經(jīng)驗(yàn)，你不會有問題的。
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您好，您這種情況是由于心律不齊，早博引起的心臟供血不足而出現(xiàn)的頻繁性胸悶等癥狀，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)也有關(guān)系，建議您可以吃點(diǎn)穩(wěn)心顆粒，復(fù)方丹參滴丸，谷維素調(diào)理一下，平時(shí)注意休息不要?jiǎng)诶?，適當(dāng)運(yùn)動，低鹽低脂飲食，保持血壓血脂穩(wěn)定
魏醫(yī)師您好，心臟供血與心肌缺血是一樣麼，我做了好多檢查就差冠脈造影沒做了，我這邊的有些醫(yī)師也是說可能焦慮，今年我到醫(yī)院背了24小時(shí)發(fā)現(xiàn)早搏，期間也有一下胸悶，剛好抓到，可是心電圖出結(jié)果也沒有顯示心肌缺血。并且上午沒癥狀到了下午6點(diǎn)開始到睡覺之前出現(xiàn)胸悶，不知道甚么原因
您好，心臟供血不足與心肌供血不足是一樣的，如果檢查沒有明顯的問題，可人就是感覺胸悶難受等癥狀，那這種情況就是心臟神經(jīng)官能癥，在臨床上有不少人有這種情況，建議您可以用中藥桂枝去芍藥加龍骨牡蠣湯調(diào)理一段時(shí)間，也可以吃點(diǎn)小柴胡顆粒，谷維素片調(diào)理一下看看
魏醫(yī)師您好，現(xiàn)在就是沒有去做那個(gè)冠脈造影，不去做一直擔(dān)心自己血管，現(xiàn)在感覺運(yùn)動下就有點(diǎn)不舒服，
您這個(gè)年齡，不會有多大問題的，應(yīng)該就是由于心臟神經(jīng)官能癥引起的，在臨床上有好多人都有這種癥狀，可按我說的調(diào)理一段時(shí)間，根據(jù)情況，我們再調(diào)整藥物或開中藥調(diào)理
還有就是有燒灼感，心臟以下腹部和胸骨左腋下，這種癥狀運(yùn)動就會有出現(xiàn)，但是躺著或者洗個(gè)熱水澡就沒有，檢查過胃鏡，非萎縮性胃炎，像心絞痛麼？
那可能是由于胃炎反射引起的，沒有大礙，吃點(diǎn)小柴胡顆粒或半夏瀉心丸調(diào)理調(diào)理既可
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你好，你還那么年輕，一般不會有冠心病，冠心病常見于中老年人，是冠脈血管硬化引起的，年齡是主要原因。偶爾有個(gè)早搏不用管。二尖瓣三尖瓣少量返流不用管。建議避免勞累及情緒激動。應(yīng)該沒事。
武醫(yī)師，這種坐車或者開車或者坐辦公室無緣無故心臟悶的一下，有那么一剎那想暈厥。后面運(yùn)動下就心跳加速，過一下又好了
可以做動態(tài)心電圖看看。
武醫(yī)師我做了動態(tài)，就是早搏室早1600個(gè)但是ST段為0，但這個(gè)不足以說明心肌缺不缺血，甚至有時(shí)候到了下午6點(diǎn)開始心臟下面腹部有燒灼感，但是我做了胃鏡檢查非萎縮性胃炎，陰性。甚至有時(shí)候胸骨和左腋下，就是那種悶帳燒灼的那種感覺。
你還那么年輕，不會心肌缺血。上腹部燒灼感，是胃炎的事。
好的，感謝武主任，那我這邊吃點(diǎn)胃藥看下，如果還有此類癥狀，您建議要排插下冠心病的可能麼，就是做個(gè)冠脈造影檢查？一直不做心里一直擔(dān)心血管問題，按照您的臨床經(jīng)驗(yàn)像是冠心病麼？
不是冠心病，你還那么年輕。
你感覺陣發(fā)性胸悶2年，冠脈CTA檢查正常，說明你心臟大血管正常。彩超檢查二尖瓣，三尖瓣少量返流，這個(gè)不需要處理。帶動態(tài)心電圖時(shí)發(fā)作一次胸悶，檢查無明顯異常。根據(jù)這些檢查結(jié)果，考慮你心臟無明顯問題，建議你放松心情，可以口服氟哌噻噸美利曲辛片治療觀察效果。
冠脈CTA沒有做成功，動態(tài)發(fā)現(xiàn)室早搏，但是發(fā)作胸悶沒有出現(xiàn)心肌缺血
你如果沒有高血壓，糖尿病，肥胖，血脂高，以及高尿酸血癥，家族史的等冠心病高危因素，根據(jù)你的癥狀以及接檢查暫時(shí)不考慮心肌缺血。
張主任我不抽煙不喝酒，不胖，但是高血壓高血脂沒去查，但是就是頻繁性胸悶出現(xiàn)，以前運(yùn)動都沒問題，后面感覺下午6點(diǎn)開始心臟下面腹部有燒灼感，檢查過胃，非萎縮性胃炎，后面稍運(yùn)動或者發(fā)下脾氣就會出現(xiàn)燒灼感，您看還有沒有必要去做個(gè)冠脈造影
腹部燒灼感還是胃的癥狀，先治療胃，進(jìn)食注意，觀察癥狀能否緩解，如果不能見效，再查冠脈造影。
先吃這些藥看下癥狀再去檢查對麼？我這個(gè)像心絞痛還是胃炎。
是的，先以胃炎治療，效果不好的話再做冠脈造影。
病情分析：
你好，我是在線醫(yī)生，很高興能為您解答問題，請問您24小時(shí)動態(tài)心電圖上早搏的次數(shù)多嗎？每次性奮的時(shí)候跟早搏相關(guān)嗎？
指導(dǎo)意見：
沒有吃著治療室性早搏的藥物呢，如果冠脈CTA做不了的話，那就只能查冠狀動脈造影了
24小時(shí)室早1600個(gè)，最近吃倍他樂克和參松養(yǎng)心膠囊，就是最近月份過年開始有，以前從來沒有，以前就是會胸悶，心臟供血與心肌缺血是一樣麼，我做了好多檢查就差冠脈造影沒做了，我這邊的有些醫(yī)師也是說可能焦慮，今年我到醫(yī)院背了24小時(shí)發(fā)現(xiàn)早搏，期間也有一下胸悶，剛好抓到，可是心電圖出結(jié)果也沒有顯示心肌缺血。并且上午沒癥狀到了下午6點(diǎn)開始到睡覺之前出現(xiàn)胸悶，不知道
請問你查24小時(shí)動態(tài)心電圖的時(shí)候，你期間有胸悶癥狀的時(shí)候，你跟醫(yī)生說，讓她著重給您看一下，有沒有室性早搏呢？跟室性早搏相關(guān)嗎？如果24小時(shí)有1600，那就問題不大
那就只有再排查血管了，造影。另外請問下您，像我還有一種癥狀就是心臟以下腹部和心臟中間胸骨以上左腋下分別有燒灼感。檢查了胃，顯示非萎縮性胃炎，幽門螺旋桿菌陰性。一般都是下午6點(diǎn)左右出現(xiàn)，甚至運(yùn)動發(fā)脾氣也會有這種癥狀，但是去沖個(gè)熱水澡感覺又消失了。根據(jù)您臨床經(jīng)驗(yàn)像是心肌缺血冠心病麼？
不太典型。
好的，感謝不管怎樣只有做冠脈造影檢查才放心，還有胸骨以上和左腋下挨著的地方就感覺燒灼感，有時(shí)候又是胸口以下腹部，這個(gè)像心絞痛麼？胃炎也不會影響到胸骨和左腋下把。
胃口會不影響這一塊的，您可以查一個(gè)冠脈造影除外一下，您就放心了
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病情分析：
你好，頻繁的胸悶，心臟檢查沒有太大的問題，應(yīng)該是神經(jīng)緊張性過高引起的。
指導(dǎo)意見：
可以服用中成藥物解郁安神顆粒和琥珀安神丸。一定要堅(jiān)持服用15天到一個(gè)月的時(shí)間。另外避免過度勞累和情緒的過度波動。
心臟供血與心肌缺血是一樣麼，我做了好多檢查就差冠脈造影沒做了，我這邊的有些醫(yī)師也是說可能焦慮，今年我到醫(yī)院背了24小時(shí)發(fā)現(xiàn)早搏，期間也有一下胸悶，剛好抓到，可是心電圖出結(jié)果也沒有顯示心肌缺血。并且上午沒癥狀到了下午6點(diǎn)開始到睡覺之前出現(xiàn)胸悶，不知道
像你這種情況的胸悶，就是應(yīng)該由于精神緊張引起的。
好的，感謝張醫(yī)師，還有就是感覺心臟以上胸骨和左腋下挨著的胸骨地方有明顯的燒灼感，有時(shí)候心臟以下挨著腹部那里也有燒灼感，這種像心絞痛麼？
不是心絞痛的，心絞痛是胸骨中下段，壓榨性疼痛。
有時(shí)候感覺胸口堵了下，就是悶，不痛，這個(gè)是壓榨痛麼？就差沒有去查血管，又擔(dān)心是冠心病
29歲的年齡，如果身體不特別肥胖，冠狀動脈應(yīng)該是沒有問題的。
病情分析：
根據(jù)你敘述的以上不適癥狀及檢查情況，已經(jīng)檢查出胸悶原因了。
指導(dǎo)意見：
既然已經(jīng)在醫(yī)院做過檢查了，并且檢查出心臟存在的問題，配合心臟內(nèi)科大夫?qū)ΠY治療吧，平時(shí)注意不要太緊張，保持心情舒暢，飲食清淡，少吃油膩食物，不要熬夜。
心臟供血與心肌缺血是一樣麼，我做了好多檢查就差冠脈造影沒做了，我這邊的有些醫(yī)師也是說可能焦慮，今年我到醫(yī)院背了24小時(shí)發(fā)現(xiàn)早搏，期間也有一下胸悶，剛好抓到，可是心電圖出結(jié)果也沒有顯示心肌缺血。并且上午沒癥狀到了下午6點(diǎn)開始到睡覺之前出現(xiàn)胸悶，不知道
根據(jù)你敘述的臨床癥狀，現(xiàn)在你可以服用參松養(yǎng)心膠囊，一次4粒，一天三次，此藥即可以緩解早博，又解決心肌缺血癥狀，對神經(jīng)官能癥還有作用。
您好張醫(yī)師我在吃倍他樂克和參松養(yǎng)心膠囊，早搏好了點(diǎn)，參松也治療胸悶心肌缺血麼，還有就是有時(shí)候心臟以下腹部和心臟以上胸骨和左腋下有明顯燒灼感，查過胃顯示非萎縮性胃炎，陰性。有時(shí)候只要運(yùn)動下就感覺燒灼感，然后平躺或者洗個(gè)熱水澡，燒灼感又消失。這像是胃炎還是心臟問題，要不要去做個(gè)冠脈造影
你敘述的臨床癥狀是慢性胃炎的癥狀，可以服用雷貝拉唑。
好的，張醫(yī)師感謝您細(xì)心講解，我說以前運(yùn)動都沒感覺后面才會有這種燒灼的癥狀。先吃藥看下看，19年11月份做了平板運(yùn)動，沒有癥狀出現(xiàn)。現(xiàn)在做了好多檢查，就是沒去檢查血管，另外頸椎病會造成胸悶麼，我有頸椎病
頸椎病與胸悶關(guān)聯(lián)不大，服用雷貝拉唑，一片20mg，一天一次，早晨空腹服用。
疾病百科| 早搏（別名：過早搏動，期前收縮，期外收縮）
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