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大量輸血的并發(fā)癥有哪些

更新時間:2025-01-15 10:59:12

大量輸血可能帶來一些并發(fā)癥,常見的包括輸血反應、傳染病風險、溶血反應、電解質(zhì)失衡、凝血功能障礙、低體溫、鐵過載等。

1. 輸血反應:這是最常見的并發(fā)癥之一,可能表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘙癢等癥狀。嚴重的輸血反應可能導致過敏性休克,甚至危及生命。

2. 傳染病風險:盡管現(xiàn)代醫(yī)學對獻血者進行了嚴格的篩查,但仍有極小的概率通過輸血傳播疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。

3. 溶血反應:當輸入的血液與受血者的血液不兼容時,紅細胞會破裂,釋放出大量的血紅蛋白,導致黃疸、腎功能衰竭等嚴重后果。

4. 電解質(zhì)失衡:大量輸血可能導致體內(nèi)電解質(zhì)濃度發(fā)生變化,特別是鉀離子濃度升高,可能引起心律失常。

5. 凝血功能障礙:大量輸血會稀釋血液中的凝血因子,導致出血傾向增加。此外,保存過程中使用的抗凝劑也可能影響凝血功能。

6. 低體溫:快速輸注大量冷藏的血液制品會導致體溫下降,進而影響心臟功能和代謝率。

7. 鐵過載:長期或頻繁接受輸血的患者可能會積累過多的鐵質(zhì),導致肝臟和其他器官損傷。

為了減少這些并發(fā)癥的發(fā)生,醫(yī)生通常會在輸血前進行詳細的評估,并在必要時采取預防措施,如使用抗過敏藥物(如地塞米松)、鈣劑(如葡萄糖酸鈣)以及監(jiān)測電解質(zhì)水平等。同時,選擇合適的血液制品類型和輸注速度也是至關(guān)重要的。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

主治疾?。焊忻?一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死...詳情>

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