咳嗽兩個(gè)月有痰，肺炎。輸液治療9天沒(méi)好轉(zhuǎn)
健康咨詢描述： 沒(méi)有武漢接觸史，12月初開(kāi)始咳嗽有痰，一直量體溫不燒。但會(huì)偶爾一下很熱。12月底輸液治療一周有好轉(zhuǎn)。在家吃藥。1月又開(kāi)始嚴(yán)重?，F(xiàn)在每天輸液頭孢和化痰的，已經(jīng)9天沒(méi)有好轉(zhuǎn)。還是咳嗽有痰。下面是1月26做的CT和查血。能排除是新冠感染嗎？如果是一般肺炎為什么輸液9天沒(méi)好轉(zhuǎn)。
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新型冠狀病毒感染的明確診斷需要抽血或者做咽拭子送到疾控中心查病毒的核酸序列。建議做一個(gè)痰培養(yǎng)，明確一下有沒(méi)有合并有細(xì)菌感染。明確病原體后再對(duì)癥治療。
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根據(jù)你描述的這些癥狀，已經(jīng)咳嗽兩個(gè)多月，并且出現(xiàn)了痰液，再結(jié)合胸部ct的檢查結(jié)果。是可以排除新型病毒性肺炎的。是一種氣管細(xì)菌性感染的表現(xiàn)，建議如果有痰液的話可以進(jìn)行痰培養(yǎng)。根據(jù)痰培養(yǎng)的檢查結(jié)果再選擇抗生素治療。
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如果咳嗽有兩個(gè)月有痰肺炎，一直體溫不燒，12滴輸液一周有好轉(zhuǎn)，在家吃藥，現(xiàn)在又咳嗽嚴(yán)重，每天輸液頭孢和大盤(pán)的不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，這種情況建議你可以更換一下消炎藥物，可以換聯(lián)合左氧氟沙星或者阿奇霉素。另外你這種情況不排除有肺結(jié)核，最好檢查一下PPD試驗(yàn)血沉等
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