二十天前來到胸科醫(yī)院治療，確診結(jié)核性腦膜炎。

      根據(jù)你所描述的情況和檢查報告綜合分析，目前結(jié)核性腦膜炎診斷明確，20多天治療后，癥狀改善，復(fù)查頭部影像學(xué)結(jié)果，又發(fā)現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移灶，建議盡快完善其他檢查，比方說肺部CT，腹部CT，如果條件允許，可以查PET—CT，還要抽血檢查腫瘤標(biāo)志物，查找腫瘤原發(fā)灶，以利診斷和治療。

      這個報告而言，考慮腦膜轉(zhuǎn)移，但是，要繼續(xù)抗結(jié)核治療（因為治療有效），另外的話就是，全身全面檢查，看看身體其他地方比如肺部，腹部，胃腸道有沒有腫瘤的表現(xiàn)，再來進(jìn)一步分析病情。

      從腦部磁共振檢查結(jié)果顯示，結(jié)合病史考慮為腦膜的轉(zhuǎn)移性病變，但不排除合并結(jié)核性腦膜炎的可能性，因此需要結(jié)合相應(yīng)的病史進(jìn)行鑒別診斷，因此提供之前的病情很重要。
      以上是對“二十天前來到胸科醫(yī)院治療，確診結(jié)核性腦膜炎?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！