結(jié)核性腦膜炎　

      治療方針：治療的重點(diǎn)的環(huán)節(jié)是抗結(jié)核治療和降低顱高壓。手術(shù)治療：1.側(cè)腦室穿刺置管引流術(shù)：顱壓很高時(shí)，早期可行側(cè)腦室穿刺置管引流術(shù)。2.側(cè)腦室分流術(shù)：慢性腦積水經(jīng)長期治療無效者，可考慮行側(cè)腦室分流術(shù)。預(yù)后情況：預(yù)后與下列因素有關(guān)：1.治療早晚：治療愈晚病死率愈高，早期病例無死亡，中期病死率為3.3％，晚期病死率高達(dá)24.9％；2.年齡：年齡愈小，腦膜炎癥發(fā)展愈快，愈嚴(yán)重，病死率愈高；3.病期和病型：早期、漿液型預(yù)后好，晚期、腦膜腦炎型預(yù)后差。對(duì)癥治療：高顱內(nèi)壓者(顱內(nèi)壓大于200mmH2O）以上]可給予20%甘露醇，每6或8小時(shí)快速靜點(diǎn)，必要時(shí)可配合使用甘油果糖降顱壓治療?？赏瑫r(shí)給予醋氮酰胺，3次/日，以減少腦脊液的生成。持續(xù)高顱壓不能緩解者，除口服潑尼松外，可靜注地塞米松，1次/日，（5～7天）和/或每周2～3次椎管注藥治療（緩慢放腦脊液，并椎管內(nèi)緩慢注入異煙肼，地塞米松）。