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肺癌癥壯CD肺部丐化

男 | 80歲 2019-12-30 15:26:26 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 胸悶心發(fā)慌無(wú)發(fā)熱,胸水病理顯示:未找到變異細(xì)胞,涂片內(nèi)見(jiàn)較多紅細(xì)胞,中等量淋巴細(xì)胞


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36807
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2019-12-30 16:36:42 我要投訴

      你所說(shuō)的胸水中有紅細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,未見(jiàn)變形細(xì)胞,老年人肺部有明顯病灶合并胸腔積液,且胸水中有紅細(xì)胞應(yīng)考慮惡性胸腔積液的可能,建議多次復(fù)查,并給以腫瘤標(biāo)志物檢查進(jìn)一步明確診斷。
      

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2019-12-30 16:39:35 我要投訴

      胸水涂片檢查有較多紅細(xì)胞與穿刺有關(guān),而見(jiàn)中等量淋巴細(xì)胞主要考慮結(jié)核和腫瘤,雖然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異形細(xì)胞,但并不代表無(wú)結(jié)核或腫瘤的存在,還是要檢查如腫瘤指標(biāo),抗酸染色,胸水中尋找相關(guān)細(xì)胞。
      

張美允
張美允 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,急性心肌梗死,心律失常,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6466稱贊:17
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2019-12-30 15:35:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患者80歲,患有肺癌,目前胸悶,心慌,伴有胸水,胸水病理未找到變異細(xì)胞,圖片內(nèi)見(jiàn)較多紅細(xì)胞,淋巴細(xì)胞。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)情況說(shuō)明肺癌合并血性胸水,往往這樣的話胸水長(zhǎng)得很快,需要穿刺放液,不然的話患者心慌氣短,憋的難受,必要時(shí)下引流管定期放液。減輕患者痛苦。
      以上是對(duì)“肺癌癥壯CD肺部丐化”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-30 15:49 ask92635272mh 追問(wèn)

現(xiàn)在醫(yī)生不能確定是肺癌,該怎么檢查:,

2019-12-30 16:02醫(yī)生回答:

如果胸水不能找到癌細(xì)胞,可以進(jìn)一步檢查一下支氣管鏡取病理送檢,再找不到就不能診斷肺癌。

張曉翠
張曉翠 大石橋愛(ài)爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱贊:2179
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2019-12-30 15:43:55

      病情分析:
      不發(fā)燒、有紅細(xì)胞的胸水,一般惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)比較大,雖然沒(méi)有找到脫落腫瘤細(xì)胞,還是要高度警惕。進(jìn)一步檢查很重要
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以做胸水的基因突變檢查,比如P53基因是否異常,有助于病癥確診。這個(gè)階段積極提升免疫功能也很重要,適當(dāng)給予白蛋白注射
      

疾病百科| 癌癥

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