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大腳趾完全變黑,很疼不能走路

女 | 83歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-10-31 15:54:30 8人回復(fù) 來自運(yùn)城市

健康咨詢描述: 母親83歲,10月15號(hào)大腳趾由紫變黑并伴有疼痛感不能走路,母親患有長(zhǎng)期糖尿病,身體別的還算健康。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉萬里
劉萬里 武警山東總隊(duì)日照支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
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2019-10-31 15:58:09 我要投訴

      你好,你母親這個(gè)情況主要考慮糖尿病導(dǎo)致的一個(gè)并發(fā)癥叫做糖尿病足,所以說才會(huì)出現(xiàn)壞疽的情況。這個(gè)一定要注意控制好感染,先把血糖控制好,然后再控制壞死的足趾,這種情況多見于葡萄球菌感染。真要是把血糖控制好,然后把壞死足趾感染控制好,就可以。
      

管會(huì)霞
管會(huì)霞 桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃炎,小兒感冒,小兒 幫助網(wǎng)友:3461
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2019-10-31 15:57:51 我要投訴

      病情分析:
      您好,請(qǐng)問老人長(zhǎng)期糖尿病,血糖控制的如何?這在服用藥物還是在打胰島素呢?
      指導(dǎo)意見:
      大腳趾頭全部變黑了,考慮是糖尿病足,建議進(jìn)一步到內(nèi)分泌科測(cè)一下血糖,調(diào)整好血糖,然后根據(jù)病情,需要做做相應(yīng)的手術(shù)治療。注意飲食清淡,不要吃甜食,不要吃的太咸,不要吃得太油膩。密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
      

盧朝海
盧朝海 衡水市桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,原發(fā)性高血壓,眼科疾 幫助網(wǎng)友:2220
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2019-10-31 15:58:16 我要投訴

      病情分析:
      病人只有,這一只腳嗎?另一只沒有問題,對(duì)吧?平時(shí)血糖是怎么控制的?控制在多少?血壓血脂怎么樣?有沒有腦血栓?冠心病,腎臟的病變
      指導(dǎo)意見:
      這是典型的糖尿病壞疽,你必須在醫(yī)院檢查下肢的動(dòng)靜脈彩超以及下肢神經(jīng)的檢測(cè),根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行分級(jí),如果分級(jí)比較高,需要切除,如果分級(jí)比較低,可以保守治療,主要是控制血糖,控制感染,促進(jìn)血液循環(huán)
      
      以上是對(duì)“大腳趾完全變黑,很疼不能走路”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2019-10-31 15:59:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和圖片顯示的情況分析,你母親83歲,患有長(zhǎng)期糖尿病,腳趾現(xiàn)在已經(jīng)完全發(fā)黑,這是長(zhǎng)期糖尿病造成的糖尿病病足并發(fā)癥,由于長(zhǎng)期糖尿病可能血糖控制不太好,所以會(huì)影響到血管和神經(jīng)的健康影響足部供血,由于逐步是四肢末端,會(huì)有供血不好的情況,所以會(huì)造成足部和腳趾發(fā)黑壞死。而出現(xiàn)這種情況。
      指導(dǎo)意見:
      建議你母親的情況,是由于長(zhǎng)期糖尿病血糖控制不好而造成的并發(fā)癥,糖尿病病足,而且已經(jīng)發(fā)展比較嚴(yán)重,可能之前有過腳部疼痛,而沒有引起足夠的重視,沒有得到及時(shí)有效的治療,逐漸加重才會(huì)形成腳趾發(fā)黑壞死,現(xiàn)在需要到醫(yī)院糾正,首先化驗(yàn)血糖,即使控制血糖,保持血糖平穩(wěn)。并到骨科和外科積極治療,已經(jīng)發(fā)黑壞死的病足,及早治療,使病情得到有效的控制。
      

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-10-31 15:59:52 我要投訴

      病情分析:
      你好?;颊吲?。83歲,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是糖尿病所致。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1你母親足部屬于糖尿病足。已經(jīng)形成潰瘍。壞死。積極就醫(yī)。不要耽誤。有可能得截肢治療,遵照醫(yī)囑執(zhí)行。不要中斷。2檢測(cè)血糖。有異常及時(shí)調(diào)整。3抬高患肢。促進(jìn)血液循環(huán)。4避免擠壓。刺激。注意保暖。防止受涼。5忌辛辣刺激性食物。
      

吳先旺
吳先旺 池州市精神病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,胃炎,胃潰瘍,功 幫助網(wǎng)友:11018稱贊:2
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2019-10-31 16:01:39 我要投訴

      病情分析:
      這種情況屬于糖尿病性肢體壞疽,首先是需要積極把血糖給控制下來,然后積極抗感染消炎,換藥治療的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你積極降血糖,抗感染,每天換藥治療,壞死的部位要清除掉,通過治療一段時(shí)間看看,如果沒有好轉(zhuǎn)的話,那是需要截肢的。這種疾病容易導(dǎo)致感染擴(kuò)散,會(huì)危機(jī)生命的。要高度注意。
      

張偉
張偉 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓, 幫助網(wǎng)友:5393
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2019-10-31 16:01:46 我要投訴

      病情分析:
      你好!這種情況診斷為糖尿病足壞死,已經(jīng)到了晚期,糖尿病足一旦發(fā)生了壞死,首先是要截肢,在截肢之后再配合其他的藥物,降糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán),抗血小板的藥物才能達(dá)到一個(gè)綜合治療的目標(biāo)。
      指導(dǎo)意見:
      作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病足的危害非常的大,很多患者往往付出了生命的代價(jià),所以對(duì)于這個(gè)疾病的早期診斷,早期發(fā)現(xiàn)以及及時(shí)的治療是很有必要的。
      
      以上是對(duì)“大腳趾完全變黑,很疼不能走路”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張美允
張美允 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,急性心肌梗死,心律失常,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6466稱贊:17
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2019-10-31 16:02:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,結(jié)合你的圖片分析,患者有糖尿病史,考慮應(yīng)該是糖尿病足病,就是糖尿病引起的足趾壞租。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)情況應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下空腹血糖,首先應(yīng)該控制好血糖,然后請(qǐng)普外科根據(jù)情況進(jìn)行局部用藥,必要時(shí)手術(shù)治療。
      

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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