健康咨詢描述: 雙側額頂顳部、顳前極蛛網(wǎng)膜下腔增寬。腦溝增寬,腦室系統(tǒng)無明顯擴張,腦內(nèi)灰白質(zhì)界面清晰,腦實質(zhì)內(nèi)未見異常信號影,雙側內(nèi)囊后肢后份及前份、部分內(nèi)囊前肢在T1FLAIR像呈高信號。腦中線結構居中,幕下小腦及腦干結構可;垂體、視交叉及雙側聽神經(jīng)干未見明顯異常。右側中耳乳突內(nèi)可見長T1長T2信號影。 診斷結果 1、腦質(zhì)外積液。2、腦白質(zhì)發(fā)育符合2月齡兒特點。3、右側中耳乳突積液或氣化延遲,建議結合臨床。 報告醫(yī)生:關牧娟 報告時間:2019-10-2310:17:00 審核醫(yī)生:尚紅磊 審核時間:2019-10-2310:22:00 保
現(xiàn)在有腦質(zhì)外有積液的肌張力增高,可能跟這個有關系,腦溝增寬,這個需要定期復查,平時要做功能鍛煉,包括語言和運動方面的訓練,促進生長發(fā)育的,可以在復查核磁共振
病情分析:
孩子出現(xiàn)腦質(zhì)外積液,右中耳中乳突積液,已經(jīng)進行檢查并明確診斷,應根據(jù)醫(yī)生建議積極配合治療。
指導意見:
日常家長注意照看孩子,嚴密觀察孩子生命體征,瞳孔意識變化,注意補充鈣劑,維生素,微量元素,補充鈣劑的同時注意補充維生素d,促進鈣吸收,積極配合醫(yī)生進行治療處置。
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