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二尖瓣狹窄并發(fā)肺水腫時,為什么要用擴張靜脈減少前負(fù)

男 | 20歲 懸賞3個健康幣 2019-10-05 22:48:51 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 二尖瓣狹窄并發(fā)肺水腫時,為什么要用擴張靜脈減少前負(fù)荷的藥?
機理和原因,清楚一點比較好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張育兵
張育兵 西安市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,消化道出血,腎功能衰竭,心律失常,冠心 幫助網(wǎng)友:3120
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2019-10-05 23:02:59 我要投訴

      你好,很高興為你解答,二尖瓣狹窄時,左房血液進入左室受阻,左房瘀血,肺靜脈血流進入左房受阻,肺瘀血,短時間大量液體進入體內(nèi)時,肺部瘀血加重形成急性肺水腫,患者端坐呼吸,呼吸困難,使用擴張靜脈藥減少前負(fù)荷,經(jīng)右心進入肺血減少,肺瘀血減輕,肺水腫癥狀改善,希望能對你有所幫助。

2019-10-05 23:08 匿名追問

前負(fù)荷如何得到減輕

2019-10-05 23:09醫(yī)生回答:

靜脈擴張后回流入右心系統(tǒng)的液體減少,前負(fù)荷減輕

趙志兵
趙志兵 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 股溝疝,胰腺炎,下肢靜脈曲張,下肢深靜脈血栓,乳腺 幫助網(wǎng)友:35413
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2019-10-06 05:52:16 我要投訴

      這種情況其實是很容易理解的,主要是看看心臟的流出道和流入到都是什么血管。在血管擴張藥方面首選以擴張靜脈為主的藥物,如硝酸甘油10~20mg加入5%葡萄糖溶液500ml靜脈點滴,以減少回心血量,改善肺淤血。從而改善肺水腫。

黃展
黃展 永州樺晉骨科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 便血,便秘,肛裂,內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛周膿腫,肛 幫助網(wǎng)友:5040
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2019-10-06 00:20:44 我要投訴

      二尖瓣狹窄后進入左心室的血壓液減少使左心房壓力增大、擴張,左心房血液增多,肺靜脈流入左心房,由于左心房壓力大,這時流入左心房的血液減少,致使肺靜脈壓力增大,瘀血,形成肺水腫,這時擴張靜脈可以緩解肺靜脈的壓力和瘀血。
      以上是對“二尖瓣狹窄并發(fā)肺水腫時,為什么要用擴張靜脈減少前負(fù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 二尖瓣狹窄

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      二尖瓣狹窄是由于各種原因致心臟二尖瓣結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致二尖瓣開放幅度變小、開放受限或梗阻,引起左心房血流受阻,左心室回心血量減少,左心房壓力增... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年女性 常見癥狀:呼吸困難、咯血、粉紅色泡沫痰、胸痛伴胸悶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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