健康咨詢描述: 我兒子今年20歲,發(fā)病于2013年陰歷四月十三日,他是因?yàn)樽铌P(guān)愛(ài)他的一直鼓勵(lì)著他的一位初一下女語(yǔ)文老師突然出車禍去世,當(dāng)時(shí)是星期日,老師上午九點(diǎn)多去世的,他下午兩三鐘的樣子去的學(xué)校,他聽(tīng)到說(shuō)了這個(gè)噩耗,只覺(jué)得頭腦里幾聲巨響,接著就感覺(jué)到整個(gè)人不是他自己了。 他過(guò)了一個(gè)星期才回來(lái)我們也沒(méi)聽(tīng)到他說(shuō)起,后來(lái)聽(tīng)到他說(shuō)過(guò),我以為他也就是說(shuō)說(shuō)而已,沒(méi)有在意,沒(méi)存想到他那次回來(lái)就改變了就漸漸地變得沉默寡言了,整日的不高興不快樂(lè)不開(kāi)心,以沉迷于游戲來(lái)減少他的痛苦,我們以為他只喜歡玩游戲不愛(ài)學(xué)習(xí)制止他,說(shuō)他,我還跟他父親說(shuō)了打他過(guò)幾次,哪知道他因此早已經(jīng)病了,他自己在想辦法免得一直回憶那老師,我們錯(cuò)怪他了。 這是到高中二年級(jí)上學(xué)期上了一個(gè)月上不下去了老師才向我們家長(zhǎng)反映這個(gè)情況,他那時(shí)在學(xué)校早已經(jīng)出現(xiàn)了幻視幻聽(tīng)現(xiàn)象,經(jīng)常感覺(jué)到有人或者一群人在說(shuō)他議論他罵他想打他,他經(jīng)常躲到黑黑的廁所不出來(lái)上課,一蹲就是一兩個(gè)小時(shí),或躲到寢室里不出來(lái)上晚自習(xí),我把他接回來(lái)了就向他刨根問(wèn)底地問(wèn)才問(wèn)出來(lái)的,我也一一跟他做了開(kāi)導(dǎo)和勸說(shuō)。 2017年11月7號(hào)我就帶他到我們宜昌優(yōu)撫醫(yī)院去做心理測(cè)試,測(cè)試結(jié)果就說(shuō)他是偏執(zhí)性精神分裂癥,在門診上請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)藥吃。 我于去年8月28號(hào)又把他送到武漢工商學(xué)院去學(xué)習(xí),11月27日晚上下晚自習(xí)別的同學(xué)和老師都走了只剩下他一人在最后,他們教室在8樓,他走到7樓,他突然就出現(xiàn)了幻視幻聽(tīng)幻做現(xiàn)象,他說(shuō)他看到他輔導(dǎo)員老師帶了一路學(xué)生上8樓,他聽(tīng)到他老師說(shuō),叫他從樓梯上向下滾,他就接著從7樓向下滾,大概滾到4樓起來(lái)了,到寢室去洗澡,洗澡時(shí)沒(méi)水了,他們寢室在7樓,他穿著一條短褲出去找水,他接著又從7樓滾到了3樓到了女生寢室門口徘徊找不出來(lái)了,以往認(rèn)真喝藥能很快找出來(lái),后來(lái)是一群大哥哥把他送回到寢室,他上床了又床上向下跳了兩三次,床與地面的高度是兩米多高,同學(xué)打電話給輔導(dǎo)員老師反映了這個(gè)情況,老師打電話就叫我把他接回來(lái)看,住院吃藥又快一年了。 今年7月7號(hào)他輔導(dǎo)員老師又跟他找了一所學(xué)校我?guī)?bào)名,報(bào)名后我們和他輔導(dǎo)員老師從學(xué)校轉(zhuǎn)出來(lái),我和他輔導(dǎo)員老師在前面一邊走一邊講,他在后面隨我們走,大概走了相當(dāng)?shù)穆烦?,他就突然轉(zhuǎn)過(guò)身朝轉(zhuǎn)走,我發(fā)現(xiàn)了就叫住了他,問(wèn)他為什么朝轉(zhuǎn)走,他說(shuō)不知道。 我8月9號(hào)帶他到學(xué)校附近租房子回來(lái)在回家的路上坐火車剛過(guò)潛江站他又突然出現(xiàn)了無(wú)緣無(wú)故地笑,問(wèn)他笑什么,他說(shuō)不知道,他說(shuō)他感覺(jué)到口張的好好笑,下巴也抖起來(lái)了,這大概持續(xù)了十幾分鐘。 通過(guò)這兩件事情我覺(jué)得不該又送他到學(xué)校去了,我忘了我是就9月幾號(hào)問(wèn)的他,我說(shuō)那次報(bào)名你出現(xiàn)的突然車過(guò)身朝轉(zhuǎn)走是怎么回事兒,他說(shuō)他看到輔導(dǎo)員老師轉(zhuǎn)過(guò)頭叫他跟房子的另一頭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)和我們匯合,說(shuō)都是通的,他就突然車過(guò)身朝轉(zhuǎn)走的。 我們住在小鎮(zhèn)上,他出門買東西和到隔壁同學(xué)家玩兒,都要我陪家人陪和我送他到同學(xué)家里去玩兒,叫他和別人說(shuō)話他說(shuō)不知道說(shuō)什么從何說(shuō)起,出門玩兒和到哪兒去他也不記路,吃魚也不敢吃,他怕刺卡著喉嚨了沒(méi)有安全感,看書也看不進(jìn)去不想看,他說(shuō)不能理解不能記憶,去旅游他也高興不起來(lái)照個(gè)像他也不笑,我們時(shí)常叫他快一點(diǎn)走出來(lái),他說(shuō)哪有那么容易,我叫他不回憶他說(shuō)不回憶還是個(gè)人嗎?他說(shuō)他特別地敬重那老師覺(jué)得特別惋惜痛苦,他吃東西比較挑食,只吃有味道的臘味、牛肉,蔬菜水果很少吃。 偏執(zhí)性精神分裂癥:2017年11月7日——2018年12月5號(hào),先是吃了4個(gè)月的奧氮平晚上睡前一粒,后來(lái)就是阿立哌脞口崩片晚上睡前三粒還。 雙相情感障礙:2018年——2019年9月7號(hào)左右吃的是阿立哌脞口崩片一天四粒,上午兩粒,下午兩粒,丙戊酸鈉上午一粒下午一粒,胺磺必利最開(kāi)始上午還有一粒,晚上兩粒,后面減了只晚上兩粒后來(lái)減了半粒,只吃一粒半了,大概兩個(gè)月減一點(diǎn)兒,吃藥時(shí)間上午10點(diǎn),下午4點(diǎn)半,晚上8點(diǎn)。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,孩子是精神心理方面的疾病,因?yàn)槭艿綇?qiáng)力的精神方面的刺激從而導(dǎo)致
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在孩子在服用藥物,如果家長(zhǎng)和他在一起的話,他可能能夠把藥按照醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)服上,如果家長(zhǎng)不在他的身旁的話,有可能他的藥不能夠按時(shí)吃上,這樣勢(shì)必會(huì)影響他的治療效果
像他這樣心理醫(yī)生應(yīng)該采取什么樣的措施能給他治好呢
像你孩子這種情況,主要需要藥物來(lái)治療,藥物的選擇可能需要聯(lián)合應(yīng)用,建議你一定要讓你的孩子配合正規(guī)醫(yī)院精神心理科的醫(yī)生治療
他主要是一種什么類型的精神分裂癥
具體是什么類型的精神心理疾???建議你還是需要到正規(guī)的綜合醫(yī)院的精神心理科,讓醫(yī)生給予你準(zhǔn)確的診斷
好的,謝謝您
建議你一定要帶孩子,盡早的給予診斷和治療,因?yàn)楹⒆犹幱谶@個(gè)年齡段,不能夠有絲毫的怠慢
病情分析:
20歲男子由于初一時(shí)自己心愛(ài)的老師意外去世,出現(xiàn)嚴(yán)重的情緒障礙,發(fā)展到幻聽(tīng)幻覺(jué),說(shuō)明認(rèn)知和感受與現(xiàn)實(shí)相脫離,屬于精神病性的癥狀表現(xiàn)
指導(dǎo)意見(jiàn):
鑒于出現(xiàn)幻聽(tīng)幻覺(jué),屬于精神分裂的典型癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院精神科進(jìn)行檢查治療,一方面服用藥物,同時(shí)采取心理疏導(dǎo),針對(duì)出現(xiàn)幻覺(jué)的內(nèi)容和原因,解除心理層面的障礙,進(jìn)行觀念矯正,并指導(dǎo)轉(zhuǎn)移負(fù)面情緒的方法,訓(xùn)練逐步恢復(fù)正常的社會(huì)功能。
您能不能給他做心理治療
現(xiàn)在的情況認(rèn)知障礙確實(shí)比較嚴(yán)重,我非常愿意來(lái)幫助他改變認(rèn)知偏差,恢復(fù)正常的情緒感受??梢栽谶@個(gè)平臺(tái)上直接選擇我的咨詢服務(wù)。希望能夠陪伴并見(jiàn)證他盡快好起來(lái)。
精神分裂癥的種類繁多,您看我整個(gè)的敘述,他主要是屬于什么類型的精神分裂癥,吃精神分裂癥的藥應(yīng)找治什么類型的精神科醫(yī)生,我不太明確,他們判斷他偏執(zhí)性精神分裂癥、雙相情感類型的精神分裂癥、燥狂性的精神分裂癥準(zhǔn)確嗎?他的這種病是吃西藥好,還是吃中藥好?我知道吃西藥有依賴性,中藥沒(méi)有,中藥可以治本根治這病,可以完全好,我想打聽(tīng)一下湖北中醫(yī)藥醫(yī)院他的精神科開(kāi)的藥是不是都是中藥,是不是每個(gè)醫(yī)院的精神科或者是精神專科醫(yī)院都有可能開(kāi)中藥,只要我們想開(kāi)中藥就允許開(kāi)中藥,但有的醫(yī)院好像只有西藥,不知道有沒(méi)有醫(yī)生開(kāi)中藥
精神病的具體類型需要找醫(yī)生當(dāng)面交流和觀察后才能確定。一般精神病??漆t(yī)院所開(kāi)的藥物都屬于西藥類。判斷為偏執(zhí)型精神病的依據(jù)是因?yàn)樗恼J(rèn)知與現(xiàn)實(shí)脫離
您已經(jīng)知道了他的病情,您有時(shí)間給他做心理疏導(dǎo)和治療嗎?
我非常愿意來(lái)幫助您的孩子,需要從認(rèn)知、情緒感受方面引導(dǎo)矯正,可以在這個(gè)平臺(tái)上與我建立單次或者一定周期的咨詢關(guān)系。
我跟我兒子說(shuō),說(shuō)您給他做心理疏導(dǎo),他不理我的,對(duì)不起呀!以后有機(jī)會(huì)再聊
沒(méi)關(guān)系的,你可以做做他的工作。盡量勸說(shuō)他過(guò)來(lái)。希望能早日幫到他。
病情分析:
他現(xiàn)在已經(jīng)是精神分裂癥了,如果當(dāng)時(shí)家里人知道他的情況可以做心理疏導(dǎo),這樣就不容易發(fā)展成現(xiàn)在這樣,但是現(xiàn)在已經(jīng)這樣了,只有到精神病院吃藥治療??梢猿掷m(xù)一年吃藥,等到情況穩(wěn)定再考慮減藥量。
指導(dǎo)意見(jiàn):
他現(xiàn)在已經(jīng)是精神分裂癥了,如果當(dāng)時(shí)家里人知道他的情況可以做心理疏導(dǎo),這樣就不容易發(fā)展成現(xiàn)在這樣,但是現(xiàn)在已經(jīng)這樣了,只有到精神病院吃藥治療??梢猿掷m(xù)一年吃藥,等到情況穩(wěn)定再考慮減藥量。
以上是對(duì)“幻視幻聽(tīng)聽(tīng)指令去做,手抖,無(wú)緣無(wú)故地發(fā)笑”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
那現(xiàn)在做心理治療還來(lái)不來(lái)得及呢
現(xiàn)在已經(jīng)有精神分裂癥出現(xiàn)了,做心理治療是不容易好的。
他現(xiàn)在是精神分裂癥的一種什么情況?我看了張騫楠醫(yī)生的敘述,說(shuō)他現(xiàn)在是幻覺(jué)妄想,他不但有幻視幻聽(tīng),還按幻覺(jué)的指令去做一些危險(xiǎn)動(dòng)作
病情分析:
您好,看了敘述分析,根據(jù)癥狀考慮,主要是聽(tīng)到老師車禍去世,大腦受到刺激。但由于當(dāng)時(shí)沒(méi)有跟上治療和心理干預(yù),并且還不理解他,還對(duì)他施加暴力打他幾次,使他精神嚴(yán)重受創(chuàng)傷,盡管服藥但癥狀仍不穩(wěn)定。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議面對(duì)目前這種狀態(tài),最好到省精神衛(wèi)生中心復(fù)查進(jìn)步明確診斷,進(jìn)行系統(tǒng)治療。進(jìn)一步調(diào)整藥物治療,服藥的同時(shí)配合心理治療較好。如有條件,可以在當(dāng)?shù)卣覀€(gè)老中醫(yī),結(jié)合用中草藥調(diào)理也是可以的。
周醫(yī)生:您好!如果找中醫(yī),那也要到精神病院去找看相關(guān)病的老中醫(yī)吧
不用的,只要是有一定知明度的中醫(yī)都可看都??!
周醫(yī)生,我想請(qǐng)您根據(jù)我的整個(gè)敘述幫我判斷明確他是什么類型的精神分裂癥了,我有的放矢地去找治相關(guān)病的醫(yī)生去跟他做治療,免得我滿世界的找,也不知道找誰(shuí)好,就是去復(fù)查,我也能知道他們復(fù)查的是不是那么回事兒,我不想糊涂下去了,我想很明確地去找醫(yī)生,能盡快地跟他治好,他已經(jīng)拖不起了,他要是不快好明年能去學(xué)校,再一年歲更大,就更沒(méi)有上學(xué)讀書的機(jī)會(huì)了
根據(jù)癥狀分析看來(lái),他屬于青春期精神分裂癥。關(guān)于他的手抖,是服用抗精神類西藥期間藥物引起的椎體外系反應(yīng)。關(guān)于他的精神癥狀好像是受刺激引起的,但不是絕對(duì)的。只能說(shuō)是刺激可能是一個(gè)誘發(fā)的因素,它可能導(dǎo)致精神分裂癥,關(guān)鍵是可能和遺傳因素和個(gè)人心理承受力有關(guān)系,另外可能是某些疾病造成的。目前常用的治療方法大多是西藥治療,建議中西藥結(jié)合治療配合心理治療,這樣可以良好的控制病情,且不易復(fù)發(fā)。要到三甲醫(yī)院的精神科,或者精神??漆t(yī)院就醫(yī),根據(jù)精神科醫(yī)生的會(huì)診結(jié)果,確定具體的治療方案。
病情分析:
你好,根據(jù)你講述孩子的情況,醫(yī)院檢查有偏執(zhí)性精神分裂癥,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律吃藥控制病情,同時(shí)配合心理疏導(dǎo)進(jìn)行治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
孩子現(xiàn)在這些不適可能和抗精神藥的副作用以及病情有關(guān)系,應(yīng)該定期進(jìn)行到醫(yī)院復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理藥物控制病情,平時(shí)應(yīng)該多進(jìn)行溝通交流,多給孩子一些陪伴和規(guī)律,讓孩子多學(xué)習(xí)一些正能量知識(shí),學(xué)會(huì)放松自己,盡快從陰影里面走出來(lái)。
張醫(yī)生,我想咨詢一下您,您根據(jù)我的整個(gè)敘述,我兒子到底是屬于什么類型的精神分裂癥?他的這種情況我覺(jué)得跟您敘述的幻覺(jué)妄想的癥狀非常相似,他不但幻視幻聽(tīng),還根據(jù)幻覺(jué)的指令去做一些危險(xiǎn)動(dòng)作,很讓人腦火和揪心,就因這我不敢讓他去學(xué)校讀書了,我原來(lái)準(zhǔn)備帶著家人去陪讀的,可考慮到他上課期間我不可能都陪著,學(xué)校也不會(huì)允許我坐那兒陪他,同樣他病著也學(xué)不進(jìn)去學(xué)不下去,不能理解和記憶書中的知識(shí)和內(nèi)容
你好,根據(jù)你孩子現(xiàn)在這種情況應(yīng)該休學(xué)進(jìn)行治療,可以到正規(guī)精神病醫(yī)院進(jìn)行治療,可能是屬于單純型精神分裂癥,
您知道了他的病情,我想請(qǐng)您給他做心理疏導(dǎo)和心理治療,我到正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生給他看,他向醫(yī)生反映的沒(méi)我全面,只言片語(yǔ)的,有時(shí)候反映的是反的,醫(yī)生怎么跟他診斷的準(zhǔn)確,怎么能對(duì)癥開(kāi)藥
你好,到醫(yī)院做心理測(cè)試結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及家人的咨詢進(jìn)行全面分析,需要家人把患者平時(shí)不適講述出來(lái)的。
溫馨提示:
避免辛辣厚味,禁煙,酒。
本品養(yǎng)心安神。用于心血不足、虛火內(nèi)擾所致的心悸失...[說(shuō)明書]
本品補(bǔ)腎益氣,養(yǎng)血生精。用于氣血兩虛,腎虛精虧所...[說(shuō)明書]
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