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尺骨孟氏骨折75天手法復位失敗,手術需要怎么做?

男 | 29歲 2019-09-11 18:06:43 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 60天發(fā)現(xiàn)復位畸型嚴重,橈小頭半脫位,請問現(xiàn)在手術需要怎么做,好做嗎,術后愈合情況怎么樣?會不會出現(xiàn)骨不連?


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醫(yī)生回復區(qū)

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網(wǎng)友:17354稱贊:1
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2019-09-11 18:21:27 我要投訴

      現(xiàn)在這么久的時間在醫(yī)學上屬于陳舊性骨折損傷了,手術治療多數(shù)是比新鮮骨折復雜麻煩的,具體術式根據(jù)當?shù)蒯t(yī)生查體檢查個術中所見才可以決定的,簡單說如果肘關節(jié)的韌帶關節(jié)囊損傷松弛了,就需要關節(jié)囊韌帶修復等治療的,骨折處有可能會植骨手術內(nèi)固定治療的,至于骨不連的發(fā)生幾率一般是比新鮮骨折手術治療要高點的,而目前的大聲幾率去根據(jù)醫(yī)生的具體術式和術后合理規(guī)范的治療方案及自己嚴格按照醫(yī)囑做都有關的,順利和自己運氣好就會順利愈合好的,多數(shù)人有可能需要恢復的時間略微長了點的。

2019-09-11 19:04 ask90849833sc 追問

這種植骨和新鮮骨折術后愈合幾率多少,我比較擔心骨不連,這么折騰幾次人就完蛋了!

2019-09-11 19:09醫(yī)生回答:

不客氣啦!祝您好運早日康復!注意細節(jié)決定成敗得失的!不試試永遠沒有機會的!只要自己積極治療并且配合好醫(yī)生就會降低不連的幾率的

2019-09-11 19:40 ask90849833sc 追問

您是哪的醫(yī)院

2019-09-11 19:42醫(yī)生回答:

東北的,吉林省的

2019-09-11 19:44 ask90849833sc 追問

醫(yī)生,我現(xiàn)在已經(jīng)手肘粘連,手腕70天了一點沒轉過,用不用手術之前連開粘連,不然在等手術恢復,也得大半年粘連還能鍛煉開嗎。

2019-09-11 19:48醫(yī)生回答:

一般是術中做探查松解手術治療的,并且術后合理規(guī)范的康復治療的。

2019-09-12 04:45 ask90849833sc 追問

植骨當天大小便能下地嗎,是不是特別疼?

2019-09-12 05:24醫(yī)生回答:

這個就需要考慮是否有神經(jīng)損傷引起的了,比如神經(jīng)卡壓,牽拉等損傷,具體情況需要醫(yī)生先手法查體檢查一下看看的。植骨分幾種的,簡單說自體骨和同種異體骨的,還有混合植骨的

2019-09-12 16:21 ask90849833sc 追問

那我現(xiàn)在已經(jīng)粘連兩個月在家讓手術至少三個月那就得半年我還能鍛煉開嗎,粘連的問題?_??另外術后需要植骨的話可以下床方便嗎?有一一個人在外地,問您我好有個提前心理準備。

2019-09-12 16:23醫(yī)生回答:

術后需要早期合理規(guī)范的功能鍛煉的,比如當?shù)厥中g醫(yī)生指導下或是去手術醫(yī)院中醫(yī)康復科系統(tǒng)康復治療等。

呂志盛
呂志盛 本溪市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 保守,手術治療各種常見骨折,保守治療腰椎間盤突出癥 幫助網(wǎng)友:3021
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2019-09-11 18:24:48 我要投訴

      這種情況應該考慮橈骨頭環(huán)狀韌帶撕裂,保守治療無效,應該選擇手術治療,手術需要將尺骨骨折復位、內(nèi)固定,必要時骨折端植骨,環(huán)狀韌帶重建。術后可能會出現(xiàn)骨折延遲愈合或不愈合,一般如果出現(xiàn)需要二次手術治療。

2019-09-11 19:04 ask90849833sc 追問

這種植骨和新鮮骨折術后愈合幾率多少,我比較擔心骨不連,這么折騰幾次人就完蛋了!

2019-09-11 19:25醫(yī)生回答:

一般陳舊性骨折手術都需要植骨,骨不連的發(fā)生率不高,不用太擔心。

2019-09-11 19:38 ask90849833sc 追問

術后會不會很痛,植骨做完手術是不是動都不能,刀口要痛多久,估計大小便都很痛吧。

2019-09-11 20:30醫(yī)生回答:

術后切口疼痛明顯一般2-3天,其他不會有異常,可以應用鎮(zhèn)痛泵止痛。

2019-09-11 20:57 ask90849833sc 追問

大小便可以下地嗎,。

2019-09-12 07:17醫(yī)生回答:

當然可以,對下肢沒有影響。

2019-09-12 11:30 ask90849833sc 追問

術后當天可以嗎,我在網(wǎng)上查到不少做完取骨都不能下地特別害怕。

2019-09-12 13:41醫(yī)生回答:

一般由于麻醉的原因,都是至少術后6小時以上才能下地。

2019-09-12 16:21 ask90849833sc 追問

那我現(xiàn)在已經(jīng)粘連兩個月在家讓手術至少三個月那就得半年我還能鍛煉開嗎,粘連的問題?_??另外術后需要植骨的話可以下床方便嗎?有一一個人在外地,問您我好有個提前心理準備。

2019-09-12 17:03醫(yī)生回答:

植骨與離床活動沒有關系,手術后可以今早開始功能鍛煉,對功能恢復有幫助。

陳世剛
陳世剛 達州市通川區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,股溝疝,胰腺炎,胰腺癌,闌尾炎,胃癌 幫助網(wǎng)友:5800
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2019-09-11 18:11:37 我要投訴

      病情分析:
      孟氏骨折指尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位的聯(lián)合損傷。
      指導意見:
      成人孟氏骨折手法失敗,應盡早開放復位及內(nèi)固定術。成人孟氏骨折(1)尺橈骨雙骨折+橈骨小頭脫位:原則上采取開放復位及內(nèi)固定,其中包括對環(huán)狀韌帶的修補或重建。尺骨及橈骨骨折宜選用髓腔三角針或鋼板螺釘內(nèi)固定,并注意尺橈骨本身的生理弧度。(2)其他類型者仍先以手法復位及石膏固定。
      以上是對“尺骨孟氏骨折75天手法復位失敗,手術需要怎么做?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-11 19:02 ask90849833sc 追問

8-7號之后再29號的片子發(fā)現(xiàn)畸型了,應該在中途的那一天畸型,現(xiàn)在我不手術會什么后果。我擔心折騰二次骨不連麻煩了我體重不好,腎虛精少。一個睪丸萎縮會不會影響骨愈合

2019-09-11 21:23醫(yī)生回答:

你這種情況,不手術,以后這手功能就廢了。至于骨不連這些可能會發(fā)生的事,是說不準的。你不做手術就廢了,做手術還有機會全愈,你怎么選。我覺得你就心理負擔太重

2019-09-12 06:36 ask90849833sc 追問

我現(xiàn)在來了已經(jīng)快到三個月了現(xiàn)在馬上手術再粘連三個月不就辦好了嗎,就算手術成功,我這個粘連半年還能鍛煉開嗎?就這個問題我很擔憂。

2019-09-12 09:24醫(yī)生回答:

手術的目的就是堅強內(nèi)固定之后,可以早期活動,防止關節(jié)僵硬

2019-09-12 11:32 ask90849833sc 追問

現(xiàn)在就已經(jīng)特別硬了,基本沒動過,我怕做完我在等三月,估計我手也粘連廢了,改怎么辦?另外植骨不愈合幾率怎么樣?

2019-09-12 11:38醫(yī)生回答:

你這心態(tài)有問題啊,一開始沒治療好,現(xiàn)在應該是抓緊時間補救,而不是繼續(xù)空想那些未知的后果

2019-09-12 16:12 ask90849833sc 追問

那手術需要植骨,是不是取骨處特別疼傷口,當天手術后能下地方便么,我一個人沒人照顧,如果不能下地方便我得安排人,問問您我好有個準備。

2019-09-12 20:11醫(yī)生回答:

植骨建議植自體骨,一般是取髂骨,術后肯定會疼,最好安排人照護

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