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懷孕有四十天有流褐色分泌物

女 | 32歲 2019-08-30 11:42:06 6人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 懷孕有四十幾天,有流褐色分泌物下腹輕微痛,去做血常規(guī)和尿常規(guī)都是懷孕,B超沒看到孕囊,孕酮率低,這樣現(xiàn)象有宮外孕率高嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

耿賞
耿賞 辛集市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種婦科炎癥,產(chǎn)前咨詢,月經(jīng)不調(diào)的治療。 幫助網(wǎng)友:10829
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2019-08-30 12:34:03 我要投訴

      你好,停經(jīng)40多天,陰道有褐色分泌物,B超檢查宮腔內(nèi)沒有孕囊,孕酮偏低。平時(shí)月經(jīng)正常情況下,停經(jīng)42天宮腔內(nèi)可見胎芽及原始,心管博動(dòng)。建議查人絨毛膜促性腺激素觀察其翻倍情況,如果翻倍情況差,孕酮低,不能排除宮外孕可能。如果突然的腹痛醫(yī)院就診

2019-09-07 19:54 ask92080986dy 追問

你好醫(yī)生,我是宮外孕保守治療打了化療藥之后沒有什么反應(yīng),用藥之前hcg是300多,用藥后幾天抽血化驗(yàn)hcg225,孕酮8.幾,今天是用藥后第五天了,今天出現(xiàn)出血量比之前的多,出的血像是月經(jīng)那樣有液體,做B超檢查醫(yī)生說沒有什么大問題。請(qǐng)問醫(yī)生這樣的現(xiàn)象是否正常,治療會(huì)有成功率高嗎?

2019-09-07 20:34醫(yī)生回答:

注意是觀察血HCG下降和B超包塊變小,就說明治療有效。

2019-09-09 14:48 ask92080986dy 追問

請(qǐng)問宮外孕保守治療hcg225降到105,這個(gè)血常規(guī)值可以出院?jiǎn)??B超結(jié)果問題不大。

2019-09-09 15:02醫(yī)生回答:

血HCG下降但包塊沒有變小。建議你聽從醫(yī)生建議比較穩(wěn)妥。

2019-09-09 15:08 ask92080986dy 追問

醫(yī)生說如果出院也是可以,個(gè)人要求,如果出院就鑒字,所以我就問問像我這種情況出院風(fēng)險(xiǎn)大不大。在醫(yī)院這段時(shí)間也沒有打針吃藥什么之類的。一天就吃了就睡。

2019-09-09 15:14醫(yī)生回答:

仍然存在破裂的可能。在醫(yī)院可以隨時(shí)觀察,出院后活動(dòng)會(huì)增多隨時(shí)有破裂可能。建議在監(jiān)測(cè)幾天,B超提示包塊變小,血人絨毛膜促性腺激素?cái)?shù)值繼續(xù)降低,在出院比較好。

傅秀云
傅秀云 臨清市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)產(chǎn)程觀察,藥流和人流術(shù),中晚期引產(chǎn)術(shù)及新式 幫助網(wǎng)友:8096
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2019-08-30 11:49:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果月經(jīng)周期較長(zhǎng)有可能受孕較晚,但也不能排除宮外孕,檢查看看。
      指導(dǎo)意見:
      建議你放松心情,不要過于緊張,可繼續(xù)驗(yàn)血檢查看看,如果腹痛較重,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。

2019-08-30 11:52 ask92080986dy 追問

今早出現(xiàn)血量有兩滴,右腹微痛,要不要及時(shí)去醫(yī)院啊

2019-08-30 11:53醫(yī)生回答:

做彩超檢查多長(zhǎng)時(shí)間了,腹痛重嗎?如果腹痛較重,有陰道流血,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

2019-08-30 12:00 ask92080986dy 追問

昨天做的腔內(nèi)B超,還腹部彩超也做,都沒看到孕囊位置,腹痛不明顯痛。就是流血比昨天多點(diǎn)。

2019-08-30 12:24醫(yī)生回答:

需要繼續(xù)驗(yàn)血檢查看看hcg值

2019-09-01 15:37 ask92080986dy 追問

請(qǐng)問今天抽血化驗(yàn)hcg結(jié)果什么比前天的結(jié)果還高呢,第二次比一次低了,第三次又高過第二次。這是什么為事,是宮外孕現(xiàn)象嗎?

2019-09-01 16:28醫(yī)生回答:

根據(jù)你的情況不能排除宮外孕,可觀察看看。

2019-09-01 18:37 ask92080986dy 追問

照B超醫(yī)生說是宮外孕了。依我的抽血數(shù)值。請(qǐng)問醫(yī)生做什么樣的手術(shù)是比較好呢保守還是微鏡還有剖腹手術(shù)。

2019-09-02 14:01醫(yī)生回答:

根據(jù)你的情況確定宮外孕了,建議聽從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>

李紅芳
李紅芳 天脊醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸糜爛,各種陰道炎,子宮陰道出血,早孕診斷,推算 幫助網(wǎng)友:28659稱贊:1
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2019-08-30 11:50:18 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您目前的情況確實(shí)考慮是懷孕,至于是否宮外孕需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)看看。
      指導(dǎo)意見:
      建議一個(gè)星期后B超復(fù)查看看胚囊發(fā)育大小與位置,必要時(shí)需要黃體酮保胎治療,一個(gè)星期后復(fù)查看看
      以上是對(duì)“懷孕有四十天有流褐色分泌物”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-30 12:02 ask92080986dy 追問

好的謝謝醫(yī)生

2019-08-30 12:41醫(yī)生回答:

不客氣的,后期繼續(xù)觀察

2019-09-02 12:28 ask92080986dy 追問

??是宮外。請(qǐng)問 hcg是300多的做保守治療大概要住院幾天

2019-09-02 13:39醫(yī)生回答:

這個(gè)需要根據(jù)檢查化驗(yàn)結(jié)果判斷,一般情況下需要10-15天

2019-09-05 18:35 ask92080986dy 追問

你好醫(yī)生,請(qǐng)問宮外孕保守治療之前hcg是300多,打了化療藥后hcg降到200多,孕酮也比之前低了,這能說明保守治療成功有希望了嗎?

2019-09-05 19:32醫(yī)生回答:

有下降,說明保守治療效果還是有希望,繼續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)看看

羅建紅
羅建紅 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 外陰炎,陰道炎,子宮頸炎,更年期綜合征,盆腔炎等護(hù) 幫助網(wǎng)友:12181
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2019-08-30 11:50:28 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況是出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象,這種情況應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再進(jìn)行保胎治療,如果孕酮低,要用地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
      指導(dǎo)意見:
      在保胎治療期間,暫時(shí)要禁止同房,要絕對(duì)臥床休息,晚上不要熬夜,保持心情愉快,定期去醫(yī)院復(fù)查,動(dòng)態(tài)抽血查hcg,如果hcg翻倍比較好孕酮不斷的上升,可能保胎就有效,過十天再去醫(yī)院打B超,如果是看到胎心和胎芽,就證明胎兒發(fā)育還好。

2019-08-30 11:57 ask92080986dy 追問

謝謝醫(yī)生的回答,這個(gè)月來睡眠不好,都在熬夜,是不是因?yàn)檫@些引起的B超看不到孕囊位置。醫(yī)生建議隔兩天檢查孕酮,如果孕酮還是不上升,還怎樣檢查確定是不是宮外孕。

2019-08-30 13:33醫(yī)生回答:

那肯定是過兩天再抽血查孕酮和hcg,如果hcg會(huì)成倍的上升懷孕就比較正常,一般等懷孕45天左右打B超,就可以看得到孕囊,如果宮內(nèi)有孕囊就可以排除宮外孕的可能。

2019-08-30 21:40 ask92080986dy 追問

這是昨天做的孕酮結(jié)果,是不是還很低,今晚看到出血量比昨天多點(diǎn)又來醫(yī)院,醫(yī)生又開抽血化驗(yàn)孕酮。沒再檢查其他項(xiàng)目。

2019-08-31 06:34醫(yī)生回答:

是的,hcg很低,有可能是生化懷孕。

2019-08-31 11:07 ask92080986dy 追問

生化懷孕就是已經(jīng)自動(dòng)流產(chǎn)了是嗎?

2019-08-31 11:26醫(yī)生回答:

身患懷孕就是受孕卵還沒有進(jìn)入子宮就停止發(fā)育,當(dāng)然也就是屬于流產(chǎn),這種情況并不需要做清宮,等出血干凈了就沒有事了。

2019-08-31 17:45 ask92080986dy 追問

哦哦如果真的有這樣的結(jié)果我就放心了,最怕的就是宮外孕,擔(dān)心了好多天睡覺都睡不著,謝謝醫(yī)生的解答。

2019-08-31 18:27醫(yī)生回答:

是不是宮外孕?要通過打B超才能確診。

2019-08-31 21:18 ask92080986dy 追問

前天做B超沒看到宮內(nèi)孕囊。

2019-09-01 11:19醫(yī)生回答:

如果沒有看到宮內(nèi)有孕囊,不知道宮外有沒有孕囊,如果宮外也沒有看到孕囊,有可能是懷孕時(shí)間短,也有可能是生化懷孕。

張慧
張慧 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 子宮內(nèi)膜異位癥,妊娠期高血壓,妊娠劇吐,功能失調(diào)性 幫助網(wǎng)友:11094
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2019-08-30 12:05:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,已經(jīng)懷孕40多天,b超檢查應(yīng)該是能看到孕囊,一般情況下懷孕6一8周b超檢查可見胚芽及胎心搏動(dòng),懷孕后孕酮隔天翻倍,你這種情況宮外孕的可能性很大。
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見,建議注意觀察,子宮外孕的癥狀1.腹部疼痛.2.不正常出血:約有4分之1的子宮外孕病人仍有少量出血,若有腹部劇烈的疼痛,出冷汗等應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

2019-08-30 13:03 ask92080986dy 追問

有時(shí)緊張過量就會(huì)出現(xiàn)出冷汗。手發(fā)涼感覺,這是不是宮外孕反應(yīng)過程。

2019-08-30 13:14醫(yī)生回答:

你好,你這種情況是緊張引起的出冷汗,部分患者可有一側(cè)下腹部出現(xiàn)隱痛、墜痛、脹痛或者撕裂樣疼痛。腹痛可呈間歇樣或是劇烈樣疼痛;不要緊張,宮外孕癥狀不典型,需要結(jié)合HCG、B超和腹腔穿刺抽取血液確定。

2019-08-30 14:12 ask92080986dy 追問

哦哦,那如果宮外孕破裂時(shí)是突然下腹痛還是慢性痛。會(huì)有陰道出血

2019-08-30 16:23醫(yī)生回答:

你好,宮外孕破裂出血腹痛情況根據(jù)出血量的多少,量多,劇烈的疼痛,量少,疼痛輕微,妊娠囊破裂腹腔出血,陰道少量流血,最好是提前確診預(yù)防大出血。

2019-08-30 16:40 ask92080986dy 追問

嗯好的,謝謝醫(yī)生。如果明天我再去檢查抽血化驗(yàn)孕酮沒提升,那就確定是宮外孕了嗎?

2019-08-30 17:23醫(yī)生回答:

你好,別客氣,明天檢查如果孕酮低,HCG不能翻倍,b超檢查宮內(nèi)無孕囊,有宮外孕的可能性,要密切觀察。

2019-08-30 17:33 ask92080986dy 追問

如果宮外孕要做手術(shù)必須要等破裂了才能做手術(shù)嗎?還是確定是宮外孕了就可以開始做手術(shù)。

2019-08-30 17:40醫(yī)生回答:

你好,只要是確診了就盡早手術(shù),等破裂了再做就睌了,宮外孕破裂危及生命,一定要密切觀察。

2019-08-30 18:13 ask92080986dy 追問

嗯嗯會(huì)加把注意觀察,謝謝你幫我解答這么多問題。祝你工作順利,開心每一天。

2019-08-30 18:25醫(yī)生回答:

你好,別客氣,如有疑問隨時(shí)咨詢,去二甲以上的大醫(yī)院檢查治療還是比較安全的,也不要太糾結(jié),注意休息,謝謝你的祝福,祝你身體健康!

韓潤(rùn)梅
韓潤(rùn)梅 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科工作20余年擅長(zhǎng)陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,功能 幫助網(wǎng)友:3370
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2019-08-30 12:27:19 我要投訴

      病情分析:
      您好!很高興為您解答問題。根據(jù)您描述的情況,化驗(yàn)血hcg和驗(yàn)?zāi)蚪Y(jié)果都是陽性,B超確看不到孕卵有兩種可能,一孕卵還沒有著床,二不排除宮外孕的可能性。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在您停經(jīng)有褐色分泌物初步考慮是先兆流產(chǎn)跡象,建議您絕對(duì)臥床休息,避免熬夜勞累過度,口服黃體酮保胎,一周后再去正規(guī)醫(yī)院婦科門診復(fù)查。祝好孕!

2019-08-30 13:00 ask92080986dy 追問

好的謝謝醫(yī)生

2019-08-30 13:27醫(yī)生回答:

客氣了,祝您生活愉快!心想事成!

2019-08-30 21:44 ask92080986dy 追問

今晚流血量比昨天多,肚子不疼會(huì)有的么危險(xiǎn)嗎?

2019-08-30 21:46醫(yī)生回答:

如果出血比月經(jīng)量多,建議您去醫(yī)院檢查一下,排除宮外孕的可能。

2019-08-30 21:50 ask92080986dy 追問

出血的沒有月經(jīng)量多,跟月經(jīng)周尾那樣,現(xiàn)在在醫(yī)院又做抽血化驗(yàn)孕酮。

2019-08-30 22:26醫(yī)生回答:

建議您等化驗(yàn)結(jié)果出來,在醫(yī)生指導(dǎo)下保胎治療。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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