女，56歲，咳嗽，氣促10天余
健康咨詢描述： 10余天前無明顯誘因下開出現(xiàn)嗽,伴咳少許白粘痰,伴有胸、氣促,以咳嗽劇烈及平臥位時明顯,伴有腹脹,伴有全身酸痛,癥狀進行性加重,查胸部CT示“心包積液，胸腔積弦”予利尿,抗感染等治療后癥狀稍有好轉。 體格檢查:神清,精神尚可,端坐位,貧血貌,皮膚、鞏膜輕度黃染,無肝掌、蜘蛛痣,靜息下呼吸平順,右肺觸診語顫增強,右肺聽診呼吸音低,左肺聽診呼吸音清,可聞及濕性啰音。心律齊整,心界雙側擴大,心音遙遠,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹部膨隆,腹肌緊張,肝脾診欠滿意,MurPhy征(-),移動性濁音陽性。雙下肢無浮腫。
其他類似問題
醫(yī)生回復區(qū)
你好，根據(jù)你的描述這個情況考慮心包積液胸腔積液的診斷比較明確，目前就是要明確發(fā)生心包積液胸腔積液的原因。必要的話可以抽取積液進行進一步化驗檢查。目前繼續(xù)對癥治療。抽取積液也可以緩解患者的癥狀。希望可以幫到你，有問題可以繼續(xù)追問，謝謝。
所以這個病是心包積液胸腔積液嗎？
心包積液和胸腔積液是兩個概念，心包積液是積液在心包和心臟之間。胸腔積液是在胸膜腔內(nèi)。
所以最終診斷是什么
目前尚不能明確。
56歲女性患者，根據(jù)你描述的情況，有心包積液的情況，還有咳嗽咳痰，右肺呼吸音低，左肺有濕羅音，應該是肺部還有炎癥感染情況，與心包填塞有關，建議及時到正規(guī)三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科就診住院治療。
診斷為什么
應該是有心功能不全的情況，心包積液、腹腔積液，肺炎。
病情分析：
您這種情況的話不能排除是因為炎癥感染引起來的，如果有心包積液肯定容易造成對您呼吸有影響。
指導意見：
平時一定要注意適當?shù)男菹?，不要過度的疲勞，養(yǎng)成早睡早起的習慣，不要吃的過咸，也不要多吃腌制的食物。
以上是對“女，56歲，咳嗽，氣促10天余”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
診斷為什么
看檢查的話診斷心包積液還是比較明確的。
疾病百科| 貧血
溫馨提示：
注意對引起貧血的病因的防治。
相關文章
您可能關注的問題
醫(yī)生在線免費咨詢
