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高血壓,腔隙灶,腦供血不足

女 | 53歲 2019-05-23 13:09:43 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 53歲,一直頭痛,暈,做了腦CT顯示雙側(cè)基底節(jié)區(qū),半卵圓中心多發(fā)點片狀低密度影

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫士英
孫士英 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 甲狀腺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝 幫助網(wǎng)友:2338
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2019-05-23 13:29:39 我要投訴

      人體隨著年齡的增長,心腦血管逐漸變硬變窄,也就是動脈硬化和血管梗塞,相應(yīng)地就使血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,使供應(yīng)該部的器官缺血缺氧而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如果是腦血管就會引起頭疼頭暈,可以咨詢一下醫(yī)生,如果需要用藥就用藥物治療。
      

姜德海
姜德海 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,間質(zhì)性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:31802
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2019-05-23 13:29:43 我要投訴

      您好,目前您這個CT考慮還是腔隙性腦梗塞,這種情況要注意,平時將血糖血脂控制平穩(wěn),你有高血壓病要服用相應(yīng)的降壓藥物,將血壓控制在正常范圍內(nèi),注意監(jiān)測血壓,平時可以口服阿司匹林他汀類藥物預(yù)防心腦血管疾病。

2019-05-23 13:48 ask91045633zn 追問

目前晚上一片阿司匹林,早上一片氨氯地平貝那普利片,一天三次消栓顆粒,剛吃一個月,不知是否可以繼續(xù)服用這三種藥,需要長期服用嗎?盼復(fù)

2019-05-23 18:32醫(yī)生回答:

阿司匹林和氨氯地平貝那普利如果沒有禁忌可以長期服用,注意監(jiān)測血壓。消栓顆??梢猿砸部梢圆怀?。血脂怎么樣?如果高可以加用辛伐他汀或者阿托伐他汀等長期服用,注意肝功。

黃智強
黃智強 邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療危急重癥,腦血管,頭痛,頭暈。 幫助網(wǎng)友:9584
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2019-05-23 13:17:39 我要投訴

      像你這種情況,我們一般考慮還是一種腦供血不足所導(dǎo)致的。在治療上我們就該控制血壓和活血化瘀,減少動脈硬化的程度,保證腦的供血。另外可以對癥給一些常頭暈的藥物,另外就要還要檢查一下是否有,耳石,頸椎原因。
      以上是對“高血壓,腔隙灶,腦供血不足”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-23 13:28 ask91045633zn 追問

您好,目前在服用阿司匹林腸溶片,氨氯地平貝那普利片,消栓顆粒,已服用一個月,是否需要繼續(xù)服用呢?還是只服用降壓藥和阿司匹林就行了,肝膽脾胃腎均無問題,盼復(fù)

2019-05-23 13:29醫(yī)生回答:

你上面的藥物還是繼續(xù)服用為好。但是阿司匹林不要長期服用吃,三個月就停了,就行。

2019-05-23 13:35 ask91045633zn 追問

阿司匹林停了的話會有影響嗎?這個藥不是常備嗎?

2019-05-23 13:36醫(yī)生回答:

阿司匹林在過去講究長期吃,而現(xiàn)在就要注意它副作用,因為有時候吃的時間多的話就會造成腦出血,得不償失。

2019-05-23 13:40 ask91045633zn 追問

您的意思消栓顆粒和氨氯地平貝那普利片可以長期吃,阿司匹林片三個月吃完就要停了,那以后還需不需要吃哈?盼復(fù),謝謝

2019-05-23 13:41醫(yī)生回答:

以后再吃,指南沒具體說,我們一般吃一月停一月

2019-05-23 13:49 ask91045633zn 追問

非常感謝您的幫助,謝謝您

2019-05-23 13:57醫(yī)生回答:

你客氣了。

2019-05-23 14:04 ask91045633zn 追問

醫(yī)生,不好意思,剛想到,目前我早上氨氯地平貝那普利片一片,晚上一片阿司匹林片,一天三次消栓顆粒,氨氯地平貝那普利片這個血壓平復(fù)之后我可以減量,我目前血壓平復(fù)120/80,可以一次半片嗎?

2019-05-23 14:10醫(yī)生回答:

血壓的控制平穩(wěn)以后就緩慢的減少,找一個維持量就好??梢栽囋嚢肫绾?,不行的話加到一片。這都是一個試的過程。

楊世濤
楊世濤 連云港市贛榆區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 醫(yī)學(xué)影像CT MRI 心血管介入治療 幫助網(wǎng)友:8576稱贊:1
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2019-05-23 13:32:29 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述頭顱CT檢查顯示雙基底節(jié)區(qū)及半卵圓中心有點片狀低密度影,考慮是腔隙性腦梗塞及缺血灶,建議檢查頭顱磁共振,排除急性腦梗塞,患有高血壓,一定要及時服用降壓藥,保持血壓控制在正常范圍。日常生活清淡少脂少鹽飲食,避免受涼熬夜勞累,注意休息保暖。

2019-05-23 13:38 ask91045633zn 追問

目前在服用這三種藥,請您幫忙看看是否可以長期服用,或者服用半年去醫(yī)院復(fù)查,目前血壓已控制平穩(wěn),降壓藥是否可以減量服用,阿司匹林可以長期服用預(yù)防心血管病嗎?消栓顆粒呢長期服可以嗎?盼復(fù),謝謝

2019-05-23 14:17醫(yī)生回答:

你好,消栓顆粒不要長時間服用,降壓藥及阿司匹林要長期服用。

2019-05-23 16:04 ask91045633zn 追問

消栓顆粒服用多久呢?阿司匹林長期服用不會造成腦出血嗎?降壓藥平穩(wěn)了可以半片服用嗎?

2019-05-23 17:24醫(yī)生回答:

你好,降壓藥不能隨意減量,服用阿司匹林建議經(jīng)常檢查血常規(guī)及凝血功能,消栓顆粒要按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生要求服用。

王占勇
王占勇 主治醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,糖尿病,胃炎,胃潰瘍,慢性支 幫助網(wǎng)友:5398
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2019-05-23 13:22:35

      病情分析:
      這就是所謂的腦梗塞!考慮年齡不是很大!需要注意低鹽低脂飲食!多吃蔬菜和水果!糖也不要吃一些!
      指導(dǎo)意見:
      建議你去醫(yī)院用一些活血化瘀的藥物改善一下血液循環(huán)!防止病情進一步發(fā)展!平時一定要口服阿司匹林腸溶片!

2019-05-23 13:32 ask91045633zn 追問

目前在服用阿司匹林腸溶片,氨氯地平貝那普利片,消栓顆粒,這三種已服用一個月,血壓已到120/80左右,我想問是否三種藥還需要長期服用?平時需要注意什么,盼復(fù)

2019-05-23 20:09醫(yī)生回答:

高血壓病需要一直服藥,阿司匹林也需要服用!因為它能預(yù)防血栓類疾??!所以建議還是繼續(xù)服用!

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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