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腰骨科,外科。。。。。。

男 | 46歲 懸賞10個健康幣 2019-03-22 19:44:10 6人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 痛了好幾個月,一走路就刺痛,躺著就不疼。一直沒好轉(zhuǎn),問題大嗎?需要怎么治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

闞文軍
闞文軍 青龍滿族自治縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺癌,乳腺癌,胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌,肛瘺,肛裂 幫助網(wǎng)友:8651
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2019-03-22 19:56:28 我要投訴

      您現(xiàn)在明確有兩節(jié)腰椎間盤突出,現(xiàn)在雙下肢和雙足有沒有麻木無力現(xiàn)象,這種情況不嚴(yán)重,建議您臥床休息3周,口服腰痛寧膠囊或者中藥口服,效果不錯。也可以七葉皂苷鈉靜脈應(yīng)用。

2019-03-22 20:11 ask90216518gu 追問

沒有麻木現(xiàn)象,一走路就痛了,還不嚴(yán)重嗎

2019-03-22 20:14醫(yī)生回答:

您經(jīng)過正規(guī)治療,腰椎間盤水腫消除后,疼痛即可消失。平時避免搬運(yùn)重物。

2019-03-22 20:17 ask90216518gu 追問

是腰椎間盤水腫引起疼痛的嗎?需要吃什么治療

2019-03-22 20:18醫(yī)生回答:

是的,由于腰椎間盤水腫,刺激神經(jīng)根,引起疼痛??梢钥诜磳?,天麻杜仲丸。也可以靜脈輸液,應(yīng)用甘露醇和七葉皂苷鈉,3天左右即可見效。

2019-03-22 20:27 ask90216518gu 追問

這幾個藥可以一起吃嗎

2019-03-22 20:29醫(yī)生回答:

腰痛寧和天麻杜仲丸可以一起口服。甘露醇和七葉皂苷鈉是輸液藥物。如果您方便輸液治療,可以一起應(yīng)用。

2019-03-22 20:32 ask90216518gu 追問

好的,謝謝

2019-03-22 20:33醫(yī)生回答:

不客氣,祝早日康復(fù)!

孫波
孫波 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 前列腺炎,糖尿病足,糖尿病,瘡瘍,乳腺增生,急性乳 幫助網(wǎng)友:8606
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2019-03-22 19:56:49 我要投訴

      根據(jù)你的描述情況及照片來看,考慮腰椎間盤突出癥引起的,一般采用保守治療,首先需要臥床休息,可以采用牽引治療,或者理療和推拿、按摩等,靜滴甘露醇地塞米松減輕神經(jīng)組織水腫。也可使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。如果保守治療癥狀不減輕,建議到醫(yī)院行手術(shù)治療。

2019-03-22 20:18 ask90216518gu 追問

靜滴可以在家里自己操作嗎?

2019-03-22 22:50醫(yī)生回答:

不建議在家操作,任何靜滴藥物都有一定風(fēng)險,建議到醫(yī)院就診。

馮燕萍
馮燕萍 交口縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 鑲濊剰銆佽儐閬撱€佽儼鑵恒€佽儍鑲 鑲犳?闃宦犅犻 幫助網(wǎng)友:2419
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2019-03-22 20:01:47 我要投訴

      CT掃描報告顯示你腰4/5,腰5/骶1椎間盤突出,腰椎退行性變,建議你到醫(yī)院骨科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下,積極進(jìn)行康復(fù)治療,平時要平臥硬板床,不要吃辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“腰骨科,外科。。。。。。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李云哲
李云哲 雞東縣新華衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎結(jié)石,胃潰瘍,膽囊炎,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:4817
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2019-03-22 19:47:30 我要投訴

      病情分析:
      患者你好,請問你說的這種情況多長時間了呀?你經(jīng)常久坐久臥嗎?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你描述的情況和你發(fā)過來的照片,我給你的個人建議是最好還是經(jīng)常去戶外運(yùn)動?少久坐久臥,口服腰痛寧,針灸,理療,按摩試試

2019-03-22 20:19 ask90216518gu 追問

痛了好幾個月了,經(jīng)常搬重物

2019-03-23 03:55醫(yī)生回答:

嗯,那你最好多注意休息。

席東澤
席東澤 山西省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,中風(fēng),頸椎病,運(yùn)動損傷,小兒腦癱,小 幫助網(wǎng)友:9823稱贊:2
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2019-03-22 19:49:16 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況,考慮可能是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的疼痛不適。
      指導(dǎo)意見:
      可以去醫(yī)院康復(fù)科就診,做理療,牽引等治療,口服盤龍七片活血化瘀,塞來昔布緩解疼痛,不要睡彈簧床。
      

賈立坤
賈立坤 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折微創(chuàng)治療、頸肩腰腿疼、關(guān)節(jié)鏡及關(guān)節(jié)置換。 幫助網(wǎng)友:146
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2019-03-22 19:51:22 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出癥是因?yàn)樗韬?,退行性改變后,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。
      指導(dǎo)意見:
      通過你的報告可以看出腰4/5間盤突出嚴(yán)重,目前存在神經(jīng)壓迫癥狀(走路刺痛)。早期可以應(yīng)用脫水劑,營養(yǎng)神經(jīng)藥物保守治療能緩解,一旦保守治療效果不佳,影響正?;顒咏ㄗh考慮手術(shù)。因?yàn)樯窠?jīng)壓迫時間長了,神經(jīng)變性,恢復(fù)很慢,甚至致殘。

2019-03-22 20:08 ask90216518gu 追問

必須要手術(shù)嗎?

2019-03-22 20:09醫(yī)生回答:

如果疼痛時間較長,保守治療效果不佳建議手術(shù)。根據(jù)你的年齡可以考慮微創(chuàng)手術(shù),椎間孔鏡治療,創(chuàng)傷小,不用開大刀,也不用放內(nèi)固定。

2019-03-22 20:20 ask90216518gu 追問

有什么藥物治療可以推薦嗎

2019-03-22 20:25醫(yī)生回答:

藥物沒有絕對有效的。也就是輸點(diǎn)甘露醇,短期內(nèi)用點(diǎn)激素,臥床休養(yǎng)。這些最多緩解些,完全治愈不大可能。

2019-03-22 20:29 ask90216518gu 追問

只有手術(shù)才可以完全治愈嗎?手術(shù)的話有沒有什么傷害

2019-03-22 20:32醫(yī)生回答:

手術(shù)治療可以去除神經(jīng)壓迫,目前需要處理的是腰4/5間隙。但隨意年齡增大有可能別的間隙也出現(xiàn)問題。不可能一次性把所有的間隙都處理了。

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