健康咨詢描述: 2017年10月份發(fā)現(xiàn)血小板個位數(shù),2017年11月份在大慶油田總院血液科住院,腰穿,診斷為原發(fā)性血小板減少癥,采用的是激素,一次性口服54片,治療無效出院。出院后定期檢查血小板至今未升,還是個位數(shù)。
血小板減少癥是血小板免疫性破壞過多、生成減少引起的。當(dāng)血小板大于30一般不會自發(fā)性出血,可暫不治療;血小板低于30時容易自發(fā)性出血不止,需要治療提高血小板。免疫性性血小板減少目前治療首選藥物是激素治療,激素治療有效后,要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,減量過快容易復(fù)發(fā)。激素治療無效的,考慮是難治性血小板減少,可以改用脾臟切除手術(shù)治療。
病情分析:
你好,這個情況考慮的就是原發(fā)性血小板減少性紫癜,這個情況你如果吃激素沒有效果的話。那肯定是對激素不敏感。
指導(dǎo)意見:
這個情況如果用激素沒有什么效果的話,我建議還是在北京協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科去看看,必要時可以做脾切除手術(shù)。
對了,同時還是糖尿病患者,2015年6月份得的,吃藥治療,二甲雙呱,高血壓,2016年得的冠心病,2017年6月份和7月份去的上海瑞金醫(yī)院陳玨主任給看的,用藥也沒升上來,活檢沒做。下一步該怎么治療,請醫(yī)生給指導(dǎo)一下,謝謝
像你這個情況是比較復(fù)雜的,這個情況肯定是住院治療才可以。
溫馨提示:
血小板減少的護(hù)理中防止劇烈運動和外傷,平?;顒右乐龟P(guān)節(jié)受傷,只要受傷要固定而且局部冷敷。病人要充分臥床休息,禁止太過與過早下床走動。
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