肌酐升高常見于慢性腎臟病、急性腎損傷、高血壓腎病、糖尿病腎病、藥物性腎損傷等，應(yīng)根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1. 慢性腎臟?。洪L期的腎小球腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病，反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致腎組織損傷，使腎臟濾過功能逐漸下降，肌酐無法正常排出而升高。需控制蛋白尿、血壓，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。
2. 急性腎損傷：嚴重外傷、大出血、脫水等導(dǎo)致腎臟灌注不足，或者使用某些腎毒性藥物、造影劑等引起腎小管壞死，影響肌酐排泄。應(yīng)及時糾正休克、補充血容量，停用相關(guān)腎毒性物質(zhì)。
3. 高血壓腎?。洪L期高血壓未得到有效控制，血壓波動對腎臟小動脈造成損傷，引起腎動脈硬化，影響腎功能，導(dǎo)致肌酐升高。需積極控制血壓，規(guī)律服用降壓藥物。
4. 糖尿病腎病：糖尿病患者血糖長期控制不佳，高血糖狀態(tài)下腎小球微血管受損，逐漸出現(xiàn)腎小球硬化，腎功能減退，肌酐升高。應(yīng)嚴格控制血糖，合理飲食，適當(dāng)運動，規(guī)律使用降糖藥物。
5. 藥物性腎損傷：某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、造影劑等藥物，在體內(nèi)代謝過程中對腎臟產(chǎn)生毒性作用，損害腎小管和腎小球，使肌酐升高。應(yīng)立即停用相關(guān)藥物，根據(jù)病情進行對癥支持治療。
定期體檢監(jiān)測腎功能，避免過度勞累，保持良好生活習(xí)慣，慎用腎毒性藥物，積極治療基礎(chǔ)疾病。
