健康咨詢描述: 兩年前發(fā)現(xiàn)身上有青塊,去沈陽(yáng)血液病醫(yī)院治療,診斷為原發(fā)性血小板減少癥,一直服用醋酸潑尼松,請(qǐng)問(wèn)有別向治療方法嗎?
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀、輔助檢查及診斷情況,患者如確診原發(fā)性血小板減少癥,建議除口服糖皮質(zhì)激素治療外,應(yīng)聯(lián)合口服利可君、氨肽素、甲鈷胺等升血小板藥物綜合治療。定期復(fù)查血常規(guī)變化情況。
請(qǐng)問(wèn)大夫我從開(kāi)始吃十三片降到現(xiàn)兩片半能維持正常,已經(jīng)兩年半多了,還需要服用多長(zhǎng)時(shí)間?謝謝!請(qǐng)回復(fù)。
如果之前長(zhǎng)期口服過(guò)激素,且已經(jīng)緩慢減量,可待血小板升高至正常范圍且穩(wěn)定后可停藥。
原發(fā)性血小板減少癥是血小板免疫性破壞過(guò)多、生成減少引起的。當(dāng)血小板大于30一般不會(huì)自發(fā)性出血,可暫不治療;血小板低于30時(shí)容易自發(fā)性出血不止,需要治療提高血小板。免疫性性血小板減少目前治療首選藥物是激素治療,激素治療有效后,要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,減量過(guò)快容易復(fù)發(fā)。丙種球蛋白也可以快速提升血小板,但是價(jià)格太高,以后還需要激素維持治療。激素治療無(wú)效的,考慮改用脾臟切除手術(shù)治療。
請(qǐng)問(wèn)大夫你們醫(yī)院沒(méi)有中醫(yī)可治療方法嗎?
也有人用中藥治療的,不過(guò)我們醫(yī)院沒(méi)有。我們是用西醫(yī)治療的。
病情分析:
你好,很高興幫你解答。如果糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效,則可選用脾切除,不過(guò)一般不首選,若糖皮質(zhì)激素和脾切除均無(wú)效,可用免疫抑制劑治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
"原發(fā)性血小板減少癥在飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):第一,在活動(dòng)性出血期飲食要溫涼清淡富含蛋白質(zhì)和維生素,不易進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)于刺激、過(guò)于辛辣的食物,同時(shí)要注意不要進(jìn)食過(guò)硬和含粗纖維過(guò)多的食物,以免引起口腔黏膜,消化道黏膜損傷而誘發(fā)和加重出血;二、長(zhǎng)期血小板減少癥伴明顯出血的患者容易并發(fā)缺鐵性貧血,因此飲食方面要注意多攝取含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、牛肉、蛋類等;三、原發(fā)性血小板減少癥患者往往需要較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,容易引起骨骼脫鈣,嚴(yán)重時(shí)骨質(zhì)疏松,飲食方面要多攝取含鈣豐富的食物,如乳制品、豆制品、海產(chǎn)品、肉類、禽類、蛋類等。"
以上是對(duì)“診斷為原發(fā)性血小板減少.癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意休息,飲食清淡。
本品用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)...[說(shuō)明書(shū)]
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