健康咨詢(xún)描述: 病人女55歲 11年在陜西咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院檢查出胃原位癌,手術(shù)切除三分之一胃后康復(fù),經(jīng)過(guò)連續(xù)三年復(fù)查正常無(wú)復(fù)發(fā)。但是手術(shù)后期間一直伴隨口腔潰瘍。 15年在陜西咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院做膽結(jié)石去除手術(shù),手術(shù)后明顯恢復(fù)慢,查出白細(xì)胞缺乏,用藥后有增多,但是一直在3.0以下,做骨髓檢查活檢后及其它沒(méi)發(fā)現(xiàn)血液疾病或其他疾病,主治醫(yī)生認(rèn)為原因和兩次手術(shù)有關(guān),開(kāi)了藥地榆升白片B4等升白藥物。 出院后一直按照醫(yī)囑吃藥用藥掛針,這次手術(shù)后隨著用藥多年的口腔潰瘍好了,沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā),人也恢復(fù)起來(lái)了。 但是15年16年多次檢查白細(xì)胞還是一直在2.0左右徘徊。期間一直按著醫(yī)囑服用各類(lèi)升白藥。人精神狀態(tài)也正常,也沒(méi)再生什么病,17年檢查還是白細(xì)胞低,此后就這樣一直維持著。 19年2月感冒了,頭暈,肌肉疼,吃藥后無(wú)法緩解,故去醫(yī)院檢查,醫(yī)生先讓掛針,掛了兩天針還是緩解緩慢,醫(yī)生建議去空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院檢查,16年已經(jīng)在唐都檢查過(guò),這次又去了,檢查結(jié)果請(qǐng)看圖片。 檢查這幾天感冒好了,人現(xiàn)在除了暈沒(méi)什么其它癥狀,病人口述前幾天在醫(yī)院掛針有效果,此前多年感冒都會(huì)掛針,在村上,醫(yī)生用藥重立竿見(jiàn)影,這些年無(wú)其它疾病。
病情分析:
這位患者的家屬,從你敘述患者這么多年病情來(lái)分析,患者本人現(xiàn)在主要考慮就是原位癌手術(shù)之后出現(xiàn)了白細(xì)胞減少。
指導(dǎo)意見(jiàn):
從你上傳患者本人做的病理檢查結(jié)果來(lái)看,骨髓穿刺和骨髓像檢查結(jié)果提示患者的白細(xì)胞減少并不是血液病,這種情況下,確實(shí)考慮有可能跟患者胃切除術(shù)有關(guān)?患者當(dāng)時(shí)做的膽囊取石術(shù),現(xiàn)在膽囊是不是保留了?白細(xì)胞減少的話,可以長(zhǎng)期口服一些,促進(jìn)白細(xì)胞生成的藥物,比如說(shuō)鯊肝片和利血平。但是這一類(lèi)促進(jìn)白細(xì)胞生成的藥物見(jiàn)效比較慢,最少也要口服1到3年時(shí)間,但是只要患者本人沒(méi)有血液病相關(guān)的疾病,這個(gè)也不要緊,平時(shí)生活當(dāng)中注意患者飲食睡眠有規(guī)律就可以。
病情分析:
根據(jù)你提供的病理報(bào)告,目前粒細(xì)肥減少這種情況有可能是藥物因素導(dǎo)致的,這種情況可以利血生、維生素B6進(jìn)行治療,而且平時(shí)用藥物時(shí)一定要注意,一定要按正常的量使用,千萬(wàn)不要過(guò)量使用,目前你這個(gè)粒細(xì)胞減少癥有可能是某些藥物引起的,平時(shí)一定要注意飲食,蔬菜水果,魚(yú)肉蛋奶營(yíng)養(yǎng)搭配合理,增強(qiáng)免疫力,避免感冒,等感染癥狀,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,平時(shí)也可以買(mǎi)一些增強(qiáng)免疫力的食物,比如說(shuō)靈芝孢子粉,或者是蛋白質(zhì)粉,祝你健康快樂(lè)
指導(dǎo)意見(jiàn):
病情分析:
根據(jù)您的描述和圖片來(lái)看,診斷白細(xì)胞減少還是比較貼切的
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議一除了地榆升白片,個(gè)人建議如果有氣虛的情況還是補(bǔ)氣為好二如果有中醫(yī)講的血虛也建議補(bǔ)血
以上是對(duì)“病人女55歲 11年在陜西咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院檢查出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
常用淡鹽水漱口,經(jīng)常濕潤(rùn)口腔,避免口腔干燥。
主治白細(xì)胞減少癥,也可用于血小板減少,免疫功能低...[說(shuō)明書(shū)]
清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,上呼吸道感染,...[說(shuō)明書(shū)]
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