健康咨詢描述: 父親年齡81歲20天前胸椎1112部位壓縮性骨折(出現(xiàn)右側(cè)腰大肌疼痛難忍腰痛)經(jīng)過核磁共振檢查后發(fā)現(xiàn)胸椎腰椎骶椎有斑片狀診斷結(jié)果(壓縮性骨折轉(zhuǎn)移瘤?)在都江堰中醫(yī)院進(jìn)行治療大約10天后又出現(xiàn)右側(cè)髖關(guān)節(jié)肌肉疼和腹股溝肌肉疼(特別是每天早上下床時(shí)相當(dāng)疼痛難忍靠止痛藥維持但是站立后又緩解)有緩解
一般老年人出現(xiàn)腰部疼痛,需要考慮腫瘤的可能,腫瘤可以導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,現(xiàn)在看是考慮腫瘤的,疼痛只能對癥治療,應(yīng)用止痛藥。
胸椎病理性骨折,考慮轉(zhuǎn)移瘤,如果想明確診斷就去做petCT吧。如果考慮年齡太大了,不想明確了,就對癥止痛吧。髖及腹股溝疼痛是胸椎病理性骨折刺激神經(jīng)造成的。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,這么大年齡骨折且似乎有轉(zhuǎn)移瘤而且現(xiàn)在還有癥狀,所以建議手術(shù)治療
指導(dǎo)意見:
可以進(jìn)行椎體成型術(shù)的治療,也就是微創(chuàng)在椎體內(nèi)球囊擴(kuò)張后注入骨水泥,一般這樣可以明顯減輕癥狀及早期下地活動,當(dāng)然保守治療后可以進(jìn)行中藥理療及穴位注射
以上是對“父親年齡81歲20天前胸椎1112部位壓縮性骨折(”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
是現(xiàn)在做微創(chuàng)手術(shù)后(減輕痛苦后)再進(jìn)行中醫(yī)保守治療?
如果身體可以承受手術(shù)建議現(xiàn)在就進(jìn)行手術(shù),這樣癥狀緩解的快一些,好了以后也需要注意,適當(dāng)曬太陽及補(bǔ)鈣,盡量不要搬東西及摔倒,手術(shù)后一般就不要保守治療了,除非不手術(shù),那么可以保守治療
目前就是起來站立或者坐下后起來疼痛難忍一旦直立后右緩解(疼痛的部位有時(shí)在臀部有時(shí)在腹股溝)是什么原因引起的疼痛?如果是轉(zhuǎn)移瘤能否做微創(chuàng)手術(shù)?
如果是椎體里的,那么還是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的,這也是適應(yīng)癥的,另外建議再查個(gè)髖關(guān)節(jié)的核磁,看看股骨頭有沒有問題
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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