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患者男性,65歲。 患者因右下肢靜脈曲張和水腫

男 | 65歲 懸賞2個健康幣 2018-12-27 11:03:13 4人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 患者男性,65歲。 患者因右下肢靜脈曲張和水腫,計劃行下肢血管造影 以協(xié)助診斷。先予皮試造影劑:60%泛影葡胺,皮試 顯示是陰性。造影前,給予患者60%泛影葡胺30ml靜 脈注射后10分鐘,患者出現(xiàn)面色蒼白,感覺胸悶、氣 急,測血壓:75/60mmHg。 問題:考慮是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)不適?如何診 斷?如何處理?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2018-12-27 11:09:50 我要投訴

      病情分析:
      親愛的病友你好,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是造影劑過敏所致。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1立即停止藥物注射。2臥床休息。減少不必要的活動。3地塞米松10mg肌肉注射。4建立靜脈通路。立即抗過敏治療。4檢測生命體征。有異常及時調(diào)整。5氧氣吸入。6注意保暖。7備好搶救藥品。必要時積極搶救。8做好出入量記錄有異常及時調(diào)整。

2018-12-27 11:19 ask84392640v0 追問

這是哪一類的超敏反應(yīng)呢?

2018-12-27 11:26醫(yī)生回答:

就是過敏反應(yīng)。按我說的去做就可以了。

2018-12-27 11:39 ask84392640v0 追問

好的,非常感謝!

2018-12-27 11:41醫(yī)生回答:

不客氣。健康就好。

武春玲
武春玲 陽谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常及大內(nèi)科的常見病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:18617
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2018-12-27 11:16:40 我要投訴

      你好,患者雖然做造影劑試驗陰性,但是,也不能完全排除對造影劑過敏。病人靜脈注射造影劑后出現(xiàn)這些癥狀,是過敏性休克的表現(xiàn)。治療首選靜脈用腎上腺素。
      

邢德紅
邢德紅 通化縣東來鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)婦科月經(jīng)病,帶下病,氣血虧虛,多囊卵巢綜合征等 幫助網(wǎng)友:47483稱贊:88
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2018-12-27 11:09:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個情況從你描述上看,多數(shù)考慮是由過敏引起的可能。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你這種情況建議你這是一定要用點抗過敏的藥,如撲爾敏,還有地塞米松之類的。
      
      以上是對“患者男性,65歲。 患者因右下肢靜脈曲張和水腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

武秀琴
武秀琴 副主任護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見疾病的治療護理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱贊:13
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2018-12-27 11:12:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述,病人突然出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸急促血壓下降至75/60mmhg,面色蒼白、胸悶考慮是過敏性休克的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      立即采取搶救措施,去枕平臥,即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5mg,并立即給氫化考地松200mg加50%的葡萄糖40ml靜脈推注,10%葡萄糖500ml加地塞米松10mg靜脈滴注。注意檢測患者生命體征變化。
      

疾病百科| 靜脈曲張

掛號科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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