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患者男性,65歲。 患者因右下肢靜脈曲張和水腫

男 | 65歲 2018-12-27 10:53:01 6人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 患者男性,65歲。 患者因右下肢靜脈曲張和水腫,計劃行下肢血管造影 以協(xié)助診斷。先予皮試造影劑:60%泛影葡胺,皮試 顯示是陰性。造影前,給予患者60%泛影葡胺30ml靜 脈注射后10分鐘,患者出現(xiàn)面色蒼白,感覺胸悶、氣 急,測血壓:75/60mmHg。 問題:考慮是什么原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)不適?如何診 斷?如何處理?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鞏秀麗
鞏秀麗 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化道出血,肺炎,上呼吸道感染,冠心 幫助網(wǎng)友:13543
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2018-12-27 12:11:53 我要投訴

      您好,根據(jù)您的描述,有可能對泛影葡胺有慢性過的的情況,應(yīng)該給予氧氣吸入,臥床休息,可給予地塞米松5到10mg靜脈推注,加強觀察,不要離開陪護,防意外。
      

劉卿
劉卿 忻州市人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛、心律失常、心衰、擴張 幫助網(wǎng)友:2346
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2018-12-27 14:00:08 我要投訴

      考慮還是由于造影劑過敏導(dǎo)致的,立即平臥吸氧,靜脈給與地塞米松或者強的松,多巴胺靜脈維持,腎上腺素靜點,升壓等對癥治療,觀察患者心率血壓情況
      

殷春蓮
殷春蓮 武威市第二人民醫(yī)院   主任護師 擅長: 消化道出血、慢性腎功能衰竭、冠心病,心絞痛、高血壓 幫助網(wǎng)友:9164稱贊:2
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2018-12-27 12:06:53 我要投訴

      你好!造影劑過敏可能,立即平躺,給予地塞米松靜推,氧氣吸入,補充液體,注意保暖,每30分鐘監(jiān)測血壓一次,給予心理安慰,觀察病人尿量。
      
      以上是對“患者男性,65歲。 患者因右下肢靜脈曲張和水腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2624
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2018-12-27 12:07:22 我要投訴

      您好,這種情況考慮可能患者對造影劑過敏,皮試陰性也有可能出現(xiàn),這是難以評估的,出現(xiàn)情況及時搶救,大多數(shù)都回緩解的,也有死亡的病歷!
      

高鳳
高鳳 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血壓 幫助網(wǎng)友:4863
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2018-12-27 12:14:10 我要投訴

      注射泛影葡胺出現(xiàn)面色蒼白,胸悶,氣短,血壓下降等癥狀,可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)該及時停止推藥,進行抗過敏治療輸液補充血容量,吸氧,改善微循環(huán)
      

張梅
張梅 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:4377
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2018-12-27 11:39:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述,考慮造影劑過敏或心里緊張引起,如果是過敏,可以康過敏治療,
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的病情描述,考慮造影劑過敏或心里緊張引起,如果是過敏,可以康過敏治療,
      

疾病百科| 靜脈曲張

掛號科室:骨外科、周圍血管科

溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴張。身體多個部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張,臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是久站人群 常見癥狀:皮炎、水腫、靜脈曲張、小腿下部色素沉著[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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