通常情況下,心電圖不能單獨(dú)查出心肌炎。
心電圖是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化圖形的技術(shù)。其主要原理是通過檢測心臟在不同階段產(chǎn)生的電信號,來反映心臟的節(jié)律、傳導(dǎo)情況以及心肌的電生理狀態(tài)等。比如,它可以清晰地顯示出是否存在心律失常,像早搏、房顫等,還能提示心肌是否有缺血、梗死等情況,這是基于心肌細(xì)胞在病變時電活動會發(fā)生相應(yīng)改變的原理。
心肌炎是心肌發(fā)生的炎癥性疾病,在疾病早期或者病情較輕時,心肌的電生理改變可能并不明顯,心電圖可能表現(xiàn)為正常。即使在病情發(fā)展過程中,心電圖可能會出現(xiàn)一些非特異性的改變,如ST段改變、T波異常等,但這些改變并非心肌炎所特有,其他心臟疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。所以,僅依靠心電圖很難準(zhǔn)確診斷心肌炎。
要確診心肌炎,通常還需要結(jié)合患者的病史,比如近期是否有病毒感染史等,以及心肌損傷標(biāo)志物的檢查,如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等,這些指標(biāo)在心肌細(xì)胞受損時會升高,對心肌炎的診斷有重要意義。心臟磁共振成像等檢查也有助于發(fā)現(xiàn)心肌的炎癥改變。
在懷疑有心肌炎時,應(yīng)及時就醫(yī),全面檢查,綜合各項結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,避免延誤病情。