有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科月經(jīng)不調(diào) → 醫(yī)生我最后一次月經(jīng)是上個(gè)月11月6號(hào)來的

醫(yī)生我最后一次月經(jīng)是上個(gè)月11月6號(hào)來的

女 | 37歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-12-23 16:45:18 5人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好!我最后一次月經(jīng)是上個(gè)月11月6號(hào)來的,這個(gè)月的16號(hào)來了一點(diǎn)褐色的持續(xù)直到今天23號(hào),那個(gè)量比平時(shí)月經(jīng)量少,今天去醫(yī)院查了B超,說左側(cè)附件有包塊,盆腔積液,子宮內(nèi)沒有懷疑是宮外孕,然后又驗(yàn)小便,提示陽性(),驗(yàn)了個(gè)血可是還沒出來結(jié)果,醫(yī)生說這個(gè)盆腔積液有可能是水也有可能是血讓我做穿刺,我害怕沒有做,醫(yī)生請(qǐng)問我這個(gè)該怎么辦?好害怕?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔虹
崔虹 遼源市婦嬰醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科常見病,陰道炎,盆腔炎,異常子宮出血,卵巢囊 幫助網(wǎng)友:4959
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2018-12-23 17:49:03 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你這種情況考慮宮外孕的可能性比較大,可以做穿刺,進(jìn)一步證實(shí)是否宮外孕,可以等待血結(jié)果出來,看下一步怎么治療。
      

王敏abc
王敏abc 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種婦科炎癥,陰道炎,宮頸炎,尿道炎,盆腔炎 幫助網(wǎng)友:2168
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2018-12-23 16:46:38 我要投訴

      病情分析:
      那你先等血的結(jié)果出來了。如果是宮外孕也不要怕,因?yàn)楝F(xiàn)在的科技比較發(fā)達(dá),沒什么大的問題的啊。
      指導(dǎo)意見:
      如果懷孕比較小的話,可以藥物治療,如果懷孕比較大的話可以做微創(chuàng)的宮腔鏡手術(shù)。不要想太多,發(fā)生了的事情就去解決就可以了。

2019-01-14 09:57 ask602933551e 追問

醫(yī)生你好,12月23日我在醫(yī)院確診為宮外孕當(dāng)時(shí)有出血,hcg1000,腹部B超顯示左側(cè)緊貼卵巢有個(gè)包塊31×28mm,隔了一天25號(hào)去醫(yī)院查了hcg750,包塊差不多,醫(yī)生讓我住院幫我掛了止血消炎的藥水當(dāng)時(shí)我選擇的保守治療,27號(hào)打了一針殺胚針,之后hcg也一直在下降685,380,105,1月5日hcg降到了48,這次做的陰道B超比腹部B超數(shù)值要偏大一點(diǎn)47×29×37,醫(yī)生說可以出院在家觀察,每周去醫(yī)院復(fù)查hcg和b超,過了一周我去醫(yī)院復(fù)查了hcg降到10.8,B超包塊顯示如下圖,但是之前做B超沒有顯示過輸卵管有積水,電話里問了那個(gè)醫(yī)生說是炎癥,現(xiàn)在我想請(qǐng)問一下醫(yī)生你我這個(gè)B超單上包塊數(shù)值是嗎厘米,輸卵管不是很細(xì)的嗎,那個(gè)包塊要是按厘米算得話不就要4公分了嗎,之前也沒問過醫(yī)生這個(gè)問題,像我這種情況現(xiàn)在hcg10.8,包塊那么大危險(xiǎn)嗎,還有那個(gè)另一個(gè)輸卵管積水的包塊要不要緊的?

2019-01-14 10:58醫(yī)生回答:

宮外孕陳舊性包塊吸收比較慢,可以去中醫(yī)門診調(diào)理

2019-01-14 11:01 ask602933551e 追問

那這個(gè)輸卵管積水的一個(gè)包塊要不要緊的也會(huì)慢慢的吸收掉嗎

2019-01-14 11:02醫(yī)生回答:

如果你暫時(shí)不用孩子的話就用中藥慢慢調(diào)理是會(huì)易吸收的。

2019-01-14 11:06 ask602933551e 追問

好的,要是hcg降到0正常值了是不是包塊就不會(huì)破裂了就保守治療成功了呢代表?

2019-01-14 11:12醫(yī)生回答:

是的,你的值已經(jīng)很低,不過還得要復(fù)查

2019-01-14 11:14 ask602933551e 追問

好的謝謝你醫(yī)生!

2019-01-14 11:27醫(yī)生回答:

不用謝,,

朱迎春
朱迎春 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): B超,早孕診斷,人流,藥流,避孕方式選擇及避孕藥物 幫助網(wǎng)友:23134稱贊:5
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2018-12-23 16:48:19 我要投訴

      病情分析:
      您好,等你抽血檢查hcg結(jié)果出來后,看看如果高,那就可以診斷是宮外孕。
      指導(dǎo)意見:
      如果你現(xiàn)在有腹疼,盆腔有液體,那有可能是出血。如果你以往做B超也有盆腔積液,那可能是炎癥。你現(xiàn)在一定要住院觀察。因?yàn)閷m外孕如果破裂是很危險(xiǎn)的。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生我最后一次月經(jīng)是上個(gè)月11月6號(hào)來的”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

齊玉凡
齊玉凡 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),流產(chǎn),多囊卵巢綜合癥,子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:11801稱贊:5
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2018-12-23 16:48:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你做的b超是宮外孕的概率很大的。最好做陰道后穹窿穿刺。
      指導(dǎo)意見:
      如果抽搐出不凝的血液,那就是宮外孕。這樣能盡早的確定是宮外孕。不要害怕,也不疼痛,放松心情,這樣能盡早的對(duì)癥治療。宮外孕拖久不好。

2018-12-23 18:04 ask602933551e 追問

那我還有沒有必要等明天下午的HCG血報(bào)告出來再定奪,那個(gè)HCG血報(bào)告的依據(jù)是什么,要是結(jié)果高會(huì)怎么樣,結(jié)果數(shù)值低又代表什么嗎醫(yī)生?

2018-12-23 18:06醫(yī)生回答:

如果hcg高,宮外孕的概率不大,不過還是穿刺準(zhǔn)確。

2018-12-23 18:11 ask602933551e 追問

那就是說,血出來的數(shù)值高宮外孕的幾率低,要是低就可能性大了是吧,宮外孕不在宮腔里在外面的話存活率小所以數(shù)值不會(huì)高的是不是?

2018-12-24 10:06醫(yī)生回答:

你好,是的。

趙麗娜
趙麗娜 古縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 習(xí)慣性流產(chǎn),子宮內(nèi)膜癌,卵巢囊腫,子宮肌瘤,尖銳濕 幫助網(wǎng)友:9268
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2018-12-23 16:50:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,從11月6號(hào)到今天47天了,目前不能排除宮外孕。要及時(shí)明確。
      指導(dǎo)意見:
      如果是宮外孕要及時(shí)處理,避免發(fā)生大出血。做穿刺如果是血,說明已有內(nèi)出血,及時(shí)腹腔鏡手術(shù)。

2018-12-23 17:07 ask602933551e 追問

是做陰道穿刺嗎,要上麻藥嗎有沒有什么風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)生

2018-12-23 17:07醫(yī)生回答:

不打麻藥,后穹窿穿刺術(shù),沒什么風(fēng)險(xiǎn)。

2018-12-23 18:07 ask602933551e 追問

那我現(xiàn)在還有沒有必要再去等明天下午的HCG血報(bào)告呢,那個(gè)報(bào)告的依據(jù)是什么呢,要是數(shù)值高會(huì)怎么樣,如果數(shù)值低又會(huì)怎么樣醫(yī)生,我很糾結(jié)不知道怎么辦好了?

2018-12-23 19:52醫(yī)生回答:

HCG反應(yīng)是否懷孕,值的大小也反應(yīng)胚胎發(fā)育情況,是不是宮外孕也要參考hcg值,宮外孕比正常低。

疾病百科| 盆腔積液

掛號(hào)科室:婦科

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