健康咨詢描述: 醫(yī)生你好!我最后一次月經(jīng)是上個(gè)月11月6號(hào)來的,這個(gè)月的16號(hào)來了一點(diǎn)褐色的持續(xù)直到今天23號(hào),那個(gè)量比平時(shí)月經(jīng)量少,今天去醫(yī)院查了B超,說左側(cè)附件有包塊,盆腔積液,子宮內(nèi)沒有懷疑是宮外孕,然后又驗(yàn)小便,提示陽性(),驗(yàn)了個(gè)血可是還沒出來結(jié)果,醫(yī)生說這個(gè)盆腔積液有可能是水也有可能是血讓我做穿刺,我害怕沒有做,醫(yī)生請(qǐng)問我這個(gè)該怎么辦?好害怕?
你好,根據(jù)你的描述,你這種情況考慮宮外孕的可能性比較大,可以做穿刺,進(jìn)一步證實(shí)是否宮外孕,可以等待血結(jié)果出來,看下一步怎么治療。
病情分析:
那你先等血的結(jié)果出來了。如果是宮外孕也不要怕,因?yàn)楝F(xiàn)在的科技比較發(fā)達(dá),沒什么大的問題的啊。
指導(dǎo)意見:
如果懷孕比較小的話,可以藥物治療,如果懷孕比較大的話可以做微創(chuàng)的宮腔鏡手術(shù)。不要想太多,發(fā)生了的事情就去解決就可以了。
醫(yī)生你好,12月23日我在醫(yī)院確診為宮外孕當(dāng)時(shí)有出血,hcg1000,腹部B超顯示左側(cè)緊貼卵巢有個(gè)包塊31×28mm,隔了一天25號(hào)去醫(yī)院查了hcg750,包塊差不多,醫(yī)生讓我住院幫我掛了止血消炎的藥水當(dāng)時(shí)我選擇的保守治療,27號(hào)打了一針殺胚針,之后hcg也一直在下降685,380,105,1月5日hcg降到了48,這次做的陰道B超比腹部B超數(shù)值要偏大一點(diǎn)47×29×37,醫(yī)生說可以出院在家觀察,每周去醫(yī)院復(fù)查hcg和b超,過了一周我去醫(yī)院復(fù)查了hcg降到10.8,B超包塊顯示如下圖,但是之前做B超沒有顯示過輸卵管有積水,電話里問了那個(gè)醫(yī)生說是炎癥,現(xiàn)在我想請(qǐng)問一下醫(yī)生你我這個(gè)B超單上包塊數(shù)值是嗎厘米,輸卵管不是很細(xì)的嗎,那個(gè)包塊要是按厘米算得話不就要4公分了嗎,之前也沒問過醫(yī)生這個(gè)問題,像我這種情況現(xiàn)在hcg10.8,包塊那么大危險(xiǎn)嗎,還有那個(gè)另一個(gè)輸卵管積水的包塊要不要緊的?
宮外孕陳舊性包塊吸收比較慢,可以去中醫(yī)門診調(diào)理
那這個(gè)輸卵管積水的一個(gè)包塊要不要緊的也會(huì)慢慢的吸收掉嗎
如果你暫時(shí)不用孩子的話就用中藥慢慢調(diào)理是會(huì)易吸收的。
好的,要是hcg降到0正常值了是不是包塊就不會(huì)破裂了就保守治療成功了呢代表?
是的,你的值已經(jīng)很低,不過還得要復(fù)查
好的謝謝你醫(yī)生!
不用謝,,
病情分析:
您好,等你抽血檢查hcg結(jié)果出來后,看看如果高,那就可以診斷是宮外孕。
指導(dǎo)意見:
如果你現(xiàn)在有腹疼,盆腔有液體,那有可能是出血。如果你以往做B超也有盆腔積液,那可能是炎癥。你現(xiàn)在一定要住院觀察。因?yàn)閷m外孕如果破裂是很危險(xiǎn)的。
以上是對(duì)“醫(yī)生我最后一次月經(jīng)是上個(gè)月11月6號(hào)來的”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,看你做的b超是宮外孕的概率很大的。最好做陰道后穹窿穿刺。
指導(dǎo)意見:
如果抽搐出不凝的血液,那就是宮外孕。這樣能盡早的確定是宮外孕。不要害怕,也不疼痛,放松心情,這樣能盡早的對(duì)癥治療。宮外孕拖久不好。
那我還有沒有必要等明天下午的HCG血報(bào)告出來再定奪,那個(gè)HCG血報(bào)告的依據(jù)是什么,要是結(jié)果高會(huì)怎么樣,結(jié)果數(shù)值低又代表什么嗎醫(yī)生?
如果hcg高,宮外孕的概率不大,不過還是穿刺準(zhǔn)確。
那就是說,血出來的數(shù)值高宮外孕的幾率低,要是低就可能性大了是吧,宮外孕不在宮腔里在外面的話存活率小所以數(shù)值不會(huì)高的是不是?
你好,是的。
病情分析:
你好,很高興為你解答,從11月6號(hào)到今天47天了,目前不能排除宮外孕。要及時(shí)明確。
指導(dǎo)意見:
如果是宮外孕要及時(shí)處理,避免發(fā)生大出血。做穿刺如果是血,說明已有內(nèi)出血,及時(shí)腹腔鏡手術(shù)。
是做陰道穿刺嗎,要上麻藥嗎有沒有什么風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)生
不打麻藥,后穹窿穿刺術(shù),沒什么風(fēng)險(xiǎn)。
那我現(xiàn)在還有沒有必要再去等明天下午的HCG血報(bào)告呢,那個(gè)報(bào)告的依據(jù)是什么呢,要是數(shù)值高會(huì)怎么樣,如果數(shù)值低又會(huì)怎么樣醫(yī)生,我很糾結(jié)不知道怎么辦好了?
HCG反應(yīng)是否懷孕,值的大小也反應(yīng)胚胎發(fā)育情況,是不是宮外孕也要參考hcg值,宮外孕比正常低。
溫馨提示:
女性要注意經(jīng)期、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,預(yù)防感染。
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