健康咨詢(xún)描述: 30歲男性,大約8個(gè)月以前,一天晚上突然發(fā)病,當(dāng)時(shí)感覺(jué)心口咯噔一下,好像心臟不自覺(jué)猛收縮了一下。完后挺害怕,出現(xiàn)心慌,很不舒服,我就找地方躺下后感覺(jué)越來(lái)越重,早搏的感覺(jué)頻發(fā),心跳特別快,大約100多下。后來(lái)我就打了120,來(lái)后測(cè)量血壓高壓190。入醫(yī)院驗(yàn)血說(shuō)是有點(diǎn)血鉀低血壓高,注射了氯化鉀當(dāng)晚就回家了。后來(lái)大約過(guò)了2周吧,一天晚上洗完澡躺在床上突然心口又來(lái)了一下,然后病情反復(fù)了,血壓高壓150。第二天去醫(yī)院檢查做了24小時(shí)動(dòng)態(tài),心臟彩超,腎彩超,甲狀腺,頭ct檢查都很正常,就是檢查的時(shí)候渾身無(wú)力,頭暈眼花。后來(lái)醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有器質(zhì)性病變,給我開(kāi)了點(diǎn)降壓藥,我吃了后血壓恢復(fù)正常,但當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議我平時(shí)不要總吃降壓藥。后來(lái)慢慢恢復(fù)了就不吃了。最近休息不太好,感覺(jué)病情又反復(fù)了,每次發(fā)病的時(shí)候就想吃倍他樂(lè)克,吃完頭暈很厲害,胸口也感覺(jué)有東西壓住一樣。我得血壓平時(shí)不高,但是老是感覺(jué)脖子不舒服,頸椎后腦勺有疼痛,但是做了頸椎投影說(shuō)沒(méi)問(wèn)題。這種病情反復(fù)讓我很頭疼,每天總是心想著心跳啊血壓啊。很煩躁。每次犯病的時(shí)候會(huì)感覺(jué)身上發(fā)抖,頭和胸口發(fā)抖,但是摸上去又不抖。我睡覺(jué)側(cè)著睡胸口會(huì)疼,有時(shí)候胸口會(huì)有點(diǎn)瞬間感覺(jué)疼一下,分不清心臟的問(wèn)題還是肋骨疼。還有我平時(shí)頭使勁往后靠的時(shí)候后脖會(huì)僵硬疼痛,連帶胸口脊椎也會(huì)有感覺(jué)。胸部趴著或者勾著的時(shí)候,心口窩會(huì)有痛感。
你好!像你說(shuō)得這種情況,我想知道您做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的時(shí)候,有沒(méi)有發(fā)作難受的情況?再就是你血壓偏高的原因有沒(méi)有查過(guò)?另外,胸部有沒(méi)有按壓痛?
你好!你訴說(shuō)了這么多也做了那么多相關(guān)的檢查,沒(méi)有器質(zhì)性病變。感覺(jué)你是心里壓力太大,想的太多。保持平常心態(tài),做一下力所能及的事,分散注意力??梢匀ダ懑熆谱鲆幌吕懑?,緩解一下頸部僵硬疼痛的癥狀。
病情分析:
你好,很高興回答你的問(wèn)題,根據(jù)你的描述,考慮驚恐發(fā)作。
指導(dǎo)意見(jiàn):
①綜合分析你的癥狀,考慮驚恐發(fā)作,屬于心身醫(yī)學(xué)科疾病,建議你到三級(jí)醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科就診,進(jìn)行規(guī)律治療,否則還會(huì)反復(fù)發(fā)作。②可以進(jìn)行經(jīng)顱電刺激,心理咨詢(xún)等治療,治療后基本都會(huì)痊愈。③平時(shí)避免擅自停藥調(diào)藥。做好復(fù)查隨訪(fǎng)。
以上是對(duì)“30歲男性,大約8個(gè)月以前”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,有可能是長(zhǎng)時(shí)間勞累,營(yíng)養(yǎng),全價(jià)而引起的心肌短暫性缺血的癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果做詳細(xì)檢查以后沒(méi)有器質(zhì)性的病變,那應(yīng)當(dāng)是功能性的是神經(jīng)官能癥,可以口服維生素B1,谷維素片進(jìn)行調(diào)理。
溫馨提示:
改變體位應(yīng)緩慢,睡覺(jué)頭部墊高。
神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于散風(fēng)清熱,瀉火止痛。本品用于風(fēng)熱上攻﹑肺...[說(shuō)明書(shū)]
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